Главная → Питание младенца → Протезирование зубов металлокерамикой. Металлокерамические коронки: плюсы и минусы Что такое металлокерамические зубы

Протезирование зубов металлокерамикой. Металлокерамические коронки: плюсы и минусы Что такое металлокерамические зубы

Металлокерамика – самый популярный материал для протезирования зубов. Она стоит относительно недорого, прочная и обладает хорошими эстетическими качествами.

Однако металлокерамические протезы не идеальные. Какие их преимущества и недостатки, каковы нюансы восстановления передних и жевательных зубов этими конструкциями, стоит ли их ставить и существуют ли лучшие варианты – рассказано в статье.

Протезы из металлокерамики, что это?

Из металлокерамики изготавливают – коронки и мосты. Такие конструкции состоят их двух частей:

каркаса: толщиной 0,3-0,5 мм, его отливают либо фрезеруют из металлических сплавов – неблагородных или драгоценных;
облицовки: ее толщина достигает 1-1,5 мм, представлена стоматологической керамикой, которую наносят методом напыления или литья и запекают при температуре около 900°С.

Именно благодаря сочетанию металлического каркаса и керамического покрытия обеспечиваются одновременно прочность и хорошая имитация естественных зубов.

Металлокерамика – компромисс между низкоэстетичными цельнолитыми протезами из металла и дорогостоящими конструкциями из стеклокерамики и диоксида циркония.

Металлокерамика — популярный метод протезирования зубов, который отличается высокой прочностью и отличными эстетическими показателями

Виды

При выборе металлокерамических протезов учитывайте, что они сильно отличаются по прочности, эстетике и цене в зависимости от разновидности. Поэтому уточняйте 3 момента:

какие металлические сплавы для каркаса использует зубной техник;
керамикой какой фирмы облицуют протез;
по какой технологии изготовят конструкцию.

Чтобы разобраться, какие металлокерамические коронки и протезы лучшие, нужно знать их виды. Эти изделия классифицируют по 3 критериям.

По материалу:

Из кобальт-хромового сплава. Используется чаще всего, т.к. недорогой, имеет хорошую прочность и неплохую биосовместимость.
Из никель-хромового сплава. Пластичнее предыдущего материала, но быстрее изнашивается и чаще вызывает аллергии.
Из титана. Стоит дорого, зато очень прочный, не подвержен коррозии, служит дольше других материалов, биоинертнен.
Из драгоценных сплавов. Такие протезы еще называют золотокерамическими. Состоят на 85% из золота, на 9% – из платины, на 4% – из палладия и на 2% – из других металлов. Самые дорогие, но ценятся за гипоаллергенность и способность высокоточно имитировать настоящие зубы: золотой каркас слегка просвечивает через наружный слой керамики и придает ему естественный желтоватый оттенок.

Основу коронок изготавливают из различных сплавов

По форме:

Обычные. У них не закрыта керамикой нижняя металлическая часть, которая соприкасается с десной. Со временем постоянный контакт металла со слизистой вызывает ее синеву, а неизбежная пародонта приводит к обнажению темного металлического края коронки.
С плечевой массой. Такие протезы еще называют металлокерамическими коронками повышенной эстетичности. У них нижний край облицовывается стеклокерамикой – по всей окружности или только с передней стороны, которую видно при улыбке. Это позволяет избежать посинения десен и обнажения края металлического каркаса.

По методу изготовления:

Цельнолитые. Производят методом литья из расплавленного металла. Применение этой техники требует высокого уровня профессионализма стоматолога-ортопеда и зубного техника: неопытные мастера при снятии оттисков и изготовлении каркаса совершают ошибки, из-за которых протез не плотно прилегает к культе и не соответствует прикусу. Такие промахи сказываются на устойчивости и долговечности конструкции.
Фрезерованные по технологии CAD/CAM. Их изготавливают при помощи автоматических установок: слепки снимает интраоральная (внутриротовая) камера, а каркас делается на запрограммированном станке. Такой способ почти полностью исключает ручную работу и сводит вероятность ошибок из-за человеческих факторов к минимуму.

CAD/CAM — современная технология изготовления коронок

Лучшие металлокерамические коронки – повышенной эстетичности, из золотосодержащих сплавов, изготовленные по технологии CAD/CAM. Но и цены на такие протезы зашкаливают. Чаще всего устанавливают цельнолитые конструкции из кобальт- или никель-хрома и без плечевых масс. Стоят такие изделия в 3-4 раза дешевле.

Плюсы и минусы

Металлокерамические протезы выбирают из-за многочисленных преимуществ:

хорошая эстетика: металлокерамика не идеальна в этом плане, но не заметна во рту для собеседников – определить ее можно, только внимательно присмотревшись;
высокая прочность: конструкции из этого материала легко выдерживают жевательные нагрузки и не деформируются: можно без страха есть твердую и липкую пищу;
долгий срок службы – 8-12 лет;
гигиеничность – на керамической облицовке не скапливаются бактерии;
устойчивость – материал не впитывает пигменты и никотиновые смолы, не меняет цвет, его не нужно отбеливать;
легкость в уходе – он мало чем отличается от гигиены собственных зубов;
доступная цена: можно подобрать оптимальную по стоимости разновидность металлокерамики.

При протезировании передних зубов нужно учитывать некоторые особенности металлокерамики

Стоит учитывать и недостатки коронок и мостов из металлокерамики:

кобальт- и никель-хромовые сплавы вызывают аллергию у 5% пациентов ();
из-за металлического каркаса протезы не могут передать естественную для эмали транслюцентность (способность пропускать свет) и выделяются на фоне натуральных зубов;
в 0,1% случаев возможно окисление металлического каркаса;
металл в составе проводит тепло и холод – из-за этого возможна гиперчувствительность к температурным раздражителям;
пациентам с уже установленными металлическими конструкциями во рту стоит быть внимательными – если каркасы коронок сделают из других сплавов, они вызовут гальванические токи во рту, особенно часто такая ситуация возникает у курильщиков;
синюшность десны – она неизбежно развивается спустя несколько месяцев/пару лет из-за соприкосновения металлического края каркаса со слизистой, проблема решается установкой коронок с плечевой массой;
обнажение металлического края у шейки зуба – из-за неизбежной рецессии десны не облицованная часть коронки оголяется со временем и ее становится заметно во рту, этого недостатка лишены металлокерамические коронки повышенной эстетичности;
необходимость сильно препарировать зубы: толщина стенок металлокерамических коронок 1,5-2 мм, такой же объем снимают с каждой стороны опорной культи;
часто нужно депульпировать зуб – из-за большого объема стачиваемых тканей не удается сохранить единицы «живыми».

Так выглядят передние зубы после обточки перед установкой коронок

Но даже существенные минусы не снижают популярность коронок из металлокерамики. Пациенты среднего класса могут выбрать недорогие с приемлемой эстетикой. А если деньги не проблема – можно изготовить типы конструкции, не отличимые от собственных зубов.

Показания и противопоказания к установке

Металлокерамику устанавливают при:

разрушениях коронок на 2/3 и более;
переломах;
патологической стираемости эмали и дентина;
незначительной кривизне передних зубов – иногда под коронками скрывают дефекты прикуса, хотя большинство стоматологов не рекомендуют делать этого;
отсутствии 1-2 зубов – в этом случае изготавливают мост.

Важный нюанс: корень должен быть целым, а каналы полностью пройдены и запломбированы до верхушки (апекса). Иначе вскоре разовьется воспаление и остатки зуба с дорогим металлокерамическим протезом придется удалить.

Металлокерамические коронки на передних зубах

Запрещено фиксировать зубные протезы из металлокерамики при:

возрасте до 21 года – до этого периода еще продолжаются процессы формирования зубочелюстной дуги и минерализации зубов;
концевых дефектах: мост не получится закрепить, если удален последний зуб в ряду, здесь поможет установка импланта – дентального или базального;
протяженных включенных дефектах – если отсутствуют 3 и более рядом стоящих зубов лучше поставить съемный протез;
сильных нарушениях окклюзии – открытый, перекрестный прикус;
аллергии на металлические сплавы – это касается только кобальт- и никель-хрома, а титан и золото не вызывают гиперчувствительности;
выраженном остеопорозе;
тяжелых заболеваниях ЦНС и психических расстройствах.

Есть еще условия, относительно противопоказанные к протезированию: беременность, воспалительные процессы ротовой полости и любые системные патологии в острой фазе. В первом случае ждут до рождения ребенка (в идеале – до окончания грудного вскармливания).

Коронки изготавливаются по слепкам

В остальных ситуациях вначале устраняют заболевания или добиваются ремиссии, а после протезируют.

Этапы протезирования

Восстановление зубов металлокерамикой включает 3 основных стадии:

подготовительную – ключевой этап: от того, насколько хорошо будут пролечены зубы, обточены коронки и сняты слепки зависит качество протеза;
лабораторную – на которой изготавливают конструкцию;
финальную – заключается непосредственно в установке коронки или моста.

Минимум на протезирование уходит 2 недели. Если требуется длительная подготовка или зуботехническая лаборатория сильно загружена – сроки увеличиваются.

Подготовка к протезированию

Керамика выше по цене, чем металлокерамика, в 3 раза
Еще один недостаток – дороже металлокерамики в 2-3 раза. За одну единицу придется отдать в среднем 27 000 рублей. Правда, если ставить металлокерамический протез на каркасе из благородных сплавов или с плечевой массой – стоимость получается приблизительно одинаковой.

Металлокерамика или цирконий?

Прочность у циркониевых коронок даже выше, чем у металлокерамических. Она составляет 1 200 МПа (данные компании Ivoclar Vivadent – https://www.ivoclarvivadent.ru/ru/p/dental-professional/ips-emax-zircad-chairside). Тогда как минимальный показатель у металлокерамики – от 250 МПа (согласно ГОСТу 31575-2012 «Металлокерамика стоматологическая для зубного протезирования.

Технические требования. Методы испытаний» – http://docs.cntd.ru/document/1200100320). Зато у металла выше эластичность и выносливость на деформирующие и изгибающие нагрузки, особенно угловые.

Протезами из диоксида циркония восстанавливают передние и жевательные зубы. У них много преимуществ перед металлокерамическими коронками:

биосовместимость;

не возникает синюшности десны, т.к. в протезах из диоксида циркония нет металлических элементов, с которыми контактирует слизистая;

долгий срок службы – несъемные конструкции из диоксида циркония простоят от 15 лет и больше, высока вероятность, что они прослужат до конца жизни;

меньший объем препарируемых тканей – снимают 0,3 мм для передних зубов и 0,6-1 мм для жевательных.

Диоксид циркония обычно ярко молочного цвета
Однако есть 2 нюанса:

Коронки из диоксида циркония не всегда высокоэстетичны. 90% циркониевых реставраций выглядят неестественно – они яркого молочного цвета. Большинство блоков диоксида циркония непрозрачные и не передают транслюцентность эмали. Проблема решается использованием предокрашенных или полупрозрачных блоков, но их применяют редко.

Частые сколы. Согласно данным медицинского портала “24Stoma” (https://24stoma.ru/cirkonievye-koronki.html) керамическая облицовка у циркониевых конструкций скалывается у 6% пациентов через 3 года, и у 10% – спустя 5 лет.

А вот у металлокерамических протезов трещины фарфоровых масс случаются в 2 раза реже – у 10% больных за 10 лет. Эта особенность не касается искусственных зубов из монолитных блоков диоксида циркония. Но чаще используют не их, а коронки на каркасе с керамическим напылением.

К тому же оксид циркония дорогой. Одна единица стоит в среднем 21 000 рублей.

Металлопластмасса выглядит не очень эстетично
Металлокерамика или металлопластмасса?

Металлопластмассовые или металлокомпозитные протезы изобрели как дешевую альтернативу металлокерамическим. У них также металлический каркас. Только его облицовывают не керамикой, а пластмассовыми массами.

Главный плюс металлопластмассовых конструкций – дешевизна. Средняя цена за одну единицу – 2-3 тысячи рублей. Их устанавливают люди с низкими доходами, которые хотят добиться хоть какой-нибудь схожести искусственных коронок с настоящей эмалью.

Однако на этом достоинства металлокомпозитных изделий заканчиваются. У них те же недостатки, что и у металлокерамики, а еще куча собственных минусов:

пластмасса вызывает аллергию;

облицовка часто скалывается;

верхний слой окрашивается под действием пищевых пигментов и никотиновых смол;

низкая прочность;

малый срок службы – до 5 лет;

низкая эстетика – пластмассовые коронки выглядят неестественно, что заметно даже посторонним людям.

Металлические коронки прочные, но неэстетичные
Металлокерамика или металл?

– первая разновидность несъемных протезов, которые начали использовать в стоматологии. Сегодня их считают устаревшими и почти не применяют. Исключение – государственные стоматологии, там их ставят массово.

Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции - коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, таким, как аллергия, не отторгается организмом человека. Металлокерамические протезы применяются в стоматологии в основном для протезирования жевательных зубов, где не столько важна эстетика, сколько функция.

Лучшая металлокерамика

Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов. В таком случае, лучшая металлокерамика - это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава. Такие конструкции служат до 15 лет. В качестве альтернативы можно предложить коронки из диоксида циркония , у которых срок службы еще дольше – 20 лет.

Наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото. Металлокерамика на золоте предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.

Протезирование металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой может применяется как во фронтальной зоне улыбки, так и в боковых отделах.

Протезирование передних зубов

Металлокерамику на передние зубы ставить можно, но с точки зрения эстетики такое решение будет не самым лучшим вариантом. Дело в том, что во фронтальной зоне прозрачность зубной эмали больше, чем у в боковой, поэтому металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление. Поэтому для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или керамика на циркониевом каркасе. Однако по желанию пациента металлокерамика на передние зубы, все-таки, может быть установлена. При этом, если за протезами тщательно и регулярно ухаживать, срок службы металлокерамики на передних зубах, по отзывам пациентов, может составить более 10 лет.

Фото протезирования металлокерамикой на передних зубах

Протезирование жевательных зубов

Наибольшей популярностью пользуется металлокерамика на жевательные зубы в боковых отделах, где важнее прочность, чем внешний вид. Тем не менее, нельзя сказать, что металлокерамика на жевательных зубах смотрится неэстетично. Эти протезы хорошо имитируют структуру и оттенки натуральной зубной ткани. Но главным их плюсом по-прежнему является способность выдерживать любую жевательную нагрузку.

Протезы из металлокерамики

Зубные протезы из металлокерамики представляют собой каркасы из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика. Материал способен воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Существуют следующие виды протезов из металлокерамики.

Коронки. Применяются, в основном, для протезирования в боковой зоне для восстановления зубов, разрушенных более чем на 2/3. Подробнее читайте в статье .

Зубные мосты. Служат для замещения нескольких отсутствующих зубов, идущих подряд. Самые надежные мостовидные конструкции состоят из двух коронок и двух искусственных зубов между ними.

Бюгельные протезы. Съемные конструкции, у которых дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла. Их используют тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.

Фото протеза из металлокерамики

Плюсы и минусы металлокерамики

Многих пациентов, решившихся на протезирование, волнует вопрос: «Вредна ли металлокерамика?». При соблюдении всех норм изготовления и установки вред металлокерамики самой по себе минимизируется и практически исключается. Современные материалы не содержат никаких токсинов. Однако стоит помнить, что различные виды материалов могут по-разному вести себя в полости рта. Так, в случае с хромоникелевыми сплавами в каркасе коронки распространена аллергия на никель, а некоторые неблагородные металлы могут со временем окисляться под действие слюны. Среди преимуществ металлокерамики можно назвать высокую прочность и долгий срок службы, а недостатки металлокерамики - возможность обнажения металлического каркаса при опускании десны (исключением будут коронки из диоксида циркония), просвечивание каркаса через керамику и необходимость довольно сильной обточки живых тканей зуба под коронку, вплоть до депульпации живого зуба без прямых на то показаний.

Прочность

В настоящее время металлокерамические зубные протезы как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах, имеющих значительную жевательную нагрузку. Хотя до недавнего времени они были несомненным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовались. Коронки из керамики, наоборот, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому применялись только для протезирования фронтальной группы зубов. Однако с появлением каркасов из диоксида циркония или диоксида алюминия все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение именно этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.

Стоит отметить, что отменная прочность протезирования металлокерамикой может негативно влиять на поверхность смыкающихся с ними зубов и приводить к их излишней стираемости. В то же время протезы из безметалловой керамики имеют коэффициент твердости, близкий к коэффициенту твердости естественных зубов, что позволяет не травмировать противоположные зубы.

Аллергия на металлокерамику

Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на металлокерамику – это жжение во рту, в области как десен, так и языка, металлический прикус, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность. Если после установки коронки наблюдаются описанные выше явления, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях рекомендуется замена металлокерамики цельнокерамической коронкой.

Срок службы металлокерамики

Одно из самых печальных заблуждений пациентов - это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок службы металлокерамики ограничен. В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав. Однако стоит учитывать, что протез должен быть сделан строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой несъемной или частично-съемной конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу. Гарантия на металлокерамику действует в среднем от года до трех лет, в зависимости от материала изготовления каркаса. При этом гарантийные условия подразумевают, что коронка сохранит свою целостность и в течение оговоренного срока не разрушится от механического воздействия, в то время как самая частая причина выпадения коронок - это вторичный кариес, развивающийся на стыке зуба и коронки. Дабы избежать подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно заменять старые ортопедические конструкции новыми. Помните: протез имеет срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.

Цвет металлокерамики

Керамика, использующаяся для изготовления металлокерамических коронок, позволяет имитировать цвет и структуру натуральной эмали, делая протезированный зуб максимально похожим на соседние, родные зубы пациента. Цвет металлокерамики подбирается по шкале Вита, он не тускнеет и не изменяется со временем, так как, в отличие от натуральной эмали и композитных материалов (например, пломб), керамика не впитывает красящих веществ из еды и напитков, поэтому отбеливание металлокерамики не требуется. Если же вам кажется, что установленную у вас в полости рта металлокерамику пришло время отбелить, скорее всего, вам требуется посетить гигиениста, чтобы снять окрашенный зубной налет.

Металлокерамика или керамика?

Если вы решили прибегнуть к протезированию зубов при помощи коронок или же мостовидных конструкций, то рано или поздно вы встанете перед вопросом: «Что лучше – керамика или металлокерамика?». Чем различаются Металлокерамика и безметалловая керамика отличаются по своим эстетическим и функциональным свойствам. Металлокерамические протезы более прочны, но имеют существенные эстетические недостатки, которые играют большую роль при восстановлении зубов в зоне улыбки. Поэтому для протезирования переднего зубного ряда ортопедические конструкции из цельной керамики будут предпочтительным вариантом. Однако стоит учитывать, что керамические протезы в большинстве своем весьма дороги. В случае же, когда восстанавливаются жевательные зубы, металлокерамика вполне приемлема, так как ее эстетические недочеты незаметные в боковых отделах.

Металлокерамика или металлопластмасса?

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов изготовления коронок, основное отличие которых заключается в материалах изготовления каркаса и анатомической формы зуба. Одни материалы дороже, другие дешевле, качество же коронок, как нетрудно догадаться напрямую зависит от цены, так как самые прочные и эстетичные конструкции выполняются из более дорогостоящих материалов. На вопрос: «Что лучше – металлокерамика или металлопластмасса?» ответ однозначен, конечно же, металлокерамика. Не смотря на то, что современная стоматологическая пластмасса отличается достойным качеством и гипоаллергенностью и точно так же, как и керамика, способна имитировать натуральный цвет зубов, она все же проигрывает по многим параметрам, поэтому выбор - металлопластик или металлокерамика - решается в пользу последней. Пластмасса уступает керамике как по прочности, так и по способности имитировать натуральную эмаль. Поэтому пластмасса в современной стоматологии используется исключительно для изготовления временных коронок, тех, которые пациент носит, пока в зуботехнической лаборатории изготавливаются постоянные конструкции или же пока происходит приживление имплантата. Изготовление постоянных коронок из пластмассы, да еще и на металлическом каркасе - абсолютно нерентабельно, срок службы металла и пластмассы различен, а их соединение - не оправдано.

Металлокерамика или металл?

Также на сегодняшний день пациентам доступны цельнометаллические коронки, однако это самый неэстетичный вид ортопедических конструкций, которые, в отличие от металлокерамики и керамики, в принципе не способны имитировать натуральный зуб в чем-либо, кроме анатомической формы. Однако металлические коронки заметно дешевле, чем металлокерамика, но уступают ей по большинству параметров. Ко всему прочему, металлические конструкции могут стать причиной повышенной стираемости зубов , с которыми они соприкасаются.

Металлокерамика или цирконий?

Выше мы уже рассматривали, чем отличается металлокерамика от циркония, покрытого керамикой. Если вы встали перед выбором: диоксид циркония или металлокерамика, то в случае с протезированием передних зубов преимущество, конечно же, на стороне керамических коронок на циркониевом каркасе. Что же касается зубов в жевательной зоне, оксид циркония или металлокерамика - не столь принципиально, по прочности они не уступают друг другу, а эстетическая сторона в боковом отделе не так важна, как функциональная.

Установка металлокерамики

Теперь давайте поговорим о том, как ставят металлокерамику.

Если вы решились установить металлокерамику, в первую очередь нужно пройти диагностику.

Процедура препарирования зубов под металлокерамику. Вопреки распространенному мнению установка металлокерамики на живой зуб вполне возможна. Однако в большинстве случаев возникает необходимость депульпировать зуб под металлокерамику.

После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций.

Фиксация протеза.

Многих пациентов интересует, как обтачиваются зубы под металлопластик - протезы с металлическим каркасом и пластмассовым покрытием сверху. Методика препарирования - та же, что и при установке конструкций из металлокерамики, но зуб подвергается гораздо более существенной обточке из-за массивности металлопластиковых конструкций.

Если вы решились на установку протезов из металлокерамики, выбирайте проверенные стоматологии .

Обточка зубов под металлокерамику

В протезировании есть несколько способов препарирования под металлокерамику. Обточка зубов под металлокерамику может быть проведена двумя способами, описанными ниже.

Металлокерамика с уступом

Ортопед, обтачивая зубные ткани, формирует по нижнему краю круговой уступ, что позволяет избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, и, как следствие, минимизирует риск появления отеков, раздражения, кровоточивости и аллергии. При такой обточке для повышения эстетики возможно применение металлокерамики с плечевой массой. Плечевая масса наносится в области уступа под металлокерамику и служит для того, чтобы спрятать полоску серого металла, которая просвечивает сквозь эмаль у основания коронки. Установка металлокерамика с уступом и плечевой массой обычно стоит дороже, но эти затраты полностью оправданы и позволяют избежать многих проблем с зубным протезом. К тому же, обтачивание под металлокерамику с уступом продляет срок службы коронки на несколько лет.

Обточка под металлокерамику без уступа

Это устаревший метод, который применялся раньше для установки стальных штампованных протезов или коронок из металлопластмассы. Однако некоторые врачи по-прежнему используют его и для препарирования под металлокерамику, что приводит к негативным последствиям. Препарирование зуба без уступа не предусматривает достаточно пространства для коронки, поэтому контуры десны нарушаются. Наружный периметр искусственной коронки получается больше, чем у натурального зуба. В итоге между металлокерамикой и десной образуется пространство, где скапливается зубной налет, оголенный край протеза выглядит неэстетично, и сама конструкция постоянно травмирует окружающие мягкие ткани. В связи с этим, если врач производит обточку зубов под металлокерамику без уступа, коронку надо будет менять уже через 5 - 6 лет.

Уход за зубами из металлокерамики

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход за металлокерамикой предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи. При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором. Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта. Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под металлокерамикой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под коронкой развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Очень часто людей, имеющих в полости рта металлокерамические коронки, волнует вопрос: как соотносятся МРТ и металлокерамика. Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ, о наличии у вас металлокерамики.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот. И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола металлокерамики вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов. В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие металлокерамики и установка новых конструкций. Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.

Гарантия на металлокерамику

Как и на любые другие виды протезов в каждой клинике предоставляется гарантия на металлокерамику для зубов. Конечно, ее срок невелик, и то, сколько гарантия на металлокерамику длится, зависит, главным образом, от решения руководства стоматологии. Какая гарантия на металлокерамику предоставляется обычно? Это период от года до трех лет, в течение которого вы можете обратиться к врачу за бесплатным ремонтом вашего протеза. С учетом того, что конструкции из этого материала рекомендуется менять через 5 -7 лет, такую гарантию вполне можно назвать приемлемой.

Цены на протезирование зубов металлокерамикой

Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка у ортопеда. Так сколько стоит металлокерамика зубов? В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена металлокерамики на зубы в Москве варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса. В разделе Цена можно узнать стоимость металлокерамики в различных клиниках города.

Современная технология протезирования зубов, применяемая сегодня в ортопедии, позволяет использовать самые различные материалы для изготовления зубных протезов, из которых самым востребованным является .

Металлокерамика — протезирование, этапы которого сводятся к изготовлению зубов и мостовидных конструкций из одноименного материала.

Как видно из названия, металлокерамические протезы – это каркас, состоящий из металла, сверху покрытый тонким слоем керамики. Безметалловая керамика и металлокерамика, отличие межу ними в составе.

Протезирование зубов металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой сегодня дает возможность решить проблему их отсутствия в любом возрасте. Достоинство таких протезов в том, что с их помощью пострадавшие и утраченные зубы восстанавливают прежнюю функцию зубного ряда и имеют идеальный вид.

Металлокерамика широко используется для съемного и несъемного протезирования зубов. Съемный протез из металлокерамики изготавливают в том случае, если невозможно установить несъемную конструкцию.

Фото: как выглядят коронки сзади

Как выглядит металлокерамическая коронка: вид сзади — смотри фото.

Как делают зубы из металлокерамики?

Врач делает слепок зубной конструкции и отдает его зубному технику. Зубной техник моделирует на нем каркас будущих коронок. Затем врач примеряет его на зубы пациента.

Если каркас садится хорошо на зубы, то на него сверху наносится керамика. В конечном итоге конструкция покрывается глазурью. Все – протез готов.

Как вставляют зубы из металлокерамики

Протезирование с использованием металлокерамики – процесс, растянутый во времени. Установка протеза занимает несколько минут. Но прежде, чем вставить зубы из металлокерамики, необходимо пройти ряд процедур, посетив врача- ортопеда.

Этапы протезирования зубов металлокерамикой

На начальном этапе проводится подготовка зубов к протезированию металлокерамикой.
При необходимости, удаляют нежизнеспособные зубы, проводится лечение зубов и десен.
На основании проведенного обследования и бюджета, запланированного пациентом, подбирается тот или иной вид коронок и составляется смета.

Препарирование зубов под металлокерамику

Обточка зубов под металлокерамику является обязательной процедурой. Если ставится мост, то обязательно производится препарирование опорных зубов. Препарирование зуба под металлокерамическую коронку производят таким образом, чтобы зуб принял конусовидную форму.

Как вставляют зубы из металлокерамики, если остались только корни? В таком случае — восстанавливают часть коронки зуба с помощью штифта или культевой вкладки.

Показания и противопоказания

Зубные коронки из металлокерамики устанавливаются при неполноценности зубной коронки настоящих зубов или их отсутствии.

Показания для установки металлокерамики:

Разрушение коронок зубов, когда невозможно их восстановление с помощью пломб или вкладок.
Аномалии развития зубов, которые невозможно устранить какими-либо другими способами.
Патологическая стираемость эмали зубов.
Дефекты коронок (потеря блеска, изменение цвета, потеря формы).
Дефекты зубных рядов.
Несоответствие имеющихся коронок (пластмассовых, металлических, комбинированных) и мостовых протезов эстетическим требованиям.
Для восстановления двух и более зубов в мосте.
Восстановление утраченных жевательных зубов.

Устанавливать зубные протезы из керамики можно во всех случаях, которые не являются противопоказанием.

Противопоказания для применения металлокерамики:

Аллергическая реакция на металлокерамику.
Зубы, имеющие патологию периодонта.
Выраженная конвергенция зубов.
Скрежет зубов по ночам (бруксизм).
Дефекты зубного ряда большой протяженности.
Зубы, имеющие укороченную коронковую часть.
Если болит зуб, металлокерамика не может быть установлена до полного его излечения.

Плюсы и минусы

Благодаря своим отличным качествам зубные коронки и мостовидные протезы очень популярны среди населения. Но как бы ни была хороша металлокерамика зубов, плюсы и минусыесть у всех видов материалов.

Плюсы и минусы металлокерамики:

Эстетичность. Полное сходство с настоящими зубами по цвету и форме. Но так как присутствующий в протезе стержень плохо пропускает свет, это может сказаться на различном внешнем виде двух рядом стоящих зубов.
Гигиеничность. Зубы из металлокерамики не подвергаются воздействию микробов.
Полная биосовместимость. Если зубы установлены правильно, то они не могут повлиять на здоровье десен.
Прочность и долговечность. Металлокерамика может выдерживать большие нагрузки. Если соблюдать гигиену полости рта, то зубы и мост из зубов могут прослужить более 15 лет.
Функциональность. Не ощущается различия во время приема пищи.
Защита оставшейся части зуба под коронкой от разрушающего воздействия агрессивной среды полости рта.
Цвет зубов не меняется с течением времени.
Цена невысокая в сравнении с неметаллическими протезами и имплантами.
Стоимость выше, чем на зубопротезирование металлическими конструкциями.

Срок службы металлокерамики

Срок службы конструкций из металлокерамики зависит от многих факторов. Для того, чтобы протезы дольше служили необходимо придерживаться некоторых правил. Отношение к ним должно быть такое же, как к настоящим зубам. Никаких ограничений в еде делать не стоит.

Но и экспериментировать с открыванием бутылок, разгрызанием орехов, костей и т.д. тоже не надо. Если в процессе жевания твердой пищи все-таки зуб откололся, то значит, была нарушена технология изготовления протеза.

По данным ВОЗ срок службы коронок из металлокерамики – 7-8 лет.

Осложнения

Осложнения при использовании протезов из металлокерамики могут проявиться вследствие побочного действия самих протезов, побочного действия материалов, из которых состоит протез и в результате технических или врачебных ошибок.

Осложнения могут проявиться такими побочными действиями, как:

Изменение состояния края десны и гингивит.
Если болит зуб под металлокерамикой, то это может сигнализировать о том, что начал развиваться периодонтит. Обычно, это бывает в том случае, если коронка была установлена на живой зуб.

Стоимость

Сколько стоит коронка из металлокерамики?

Можно найти дешевую металлокерамическую коронку за 3000 рублей , то такая конструкция будет, скорее всего, штампованной.
Коронка из металлокерамики японского или немецкого производителя будет стоить приблизительно 6000 рублей за единицу.
Если коронка белорусского или российского производства, то цена будет ниже – 4500 рублей .
Коронка из металлокерамики на золото — платиновом или золото – палладиевом сплавах — 9000 рублей.
Стоимость коронки из металлокерамики на золоте – 17000 рублей за единицу.
Можно поставить металлокерамику только на передние зубы, а на боковые и зуб мудрости, например, пластмассу.

Установка коронки «под ключ» в г. москва, включая диагностику, анестезию, обточку зуба, снятие слепка, изготовление и фиксация коронки обойдется в 12000 рублей.

Видео: Как проводят препарирование зубов под металлокерамику

Металлокерамика - это искусственный материал, который состоит из сплава металлов и керамического покрытия. В стоматологии она используется для восстановления функциональных возможностей зубного ряда и их эстетического вида. Металлокерамический протез состоит из коронок и мостов. Металлическая основа повторяет форму зуба, сверху на нее наносится тонкий слой керамики.

В этой статье мы ответим на основные вопросы, которые могут возникнуть перед установкой металлокерамических коронок:

Показания для протезирования металлокерамикой

Установка металлокерамики необходима в том случае, если у вас наблюдаются какие‑либо из следующих признаков:

Изменение формы или цвета зубов вследствие кариеса, травм, приема определенных лекарственных препаратов.
Наличие настолько сильного разрушения зубного ряда, что использование виниров или вкладок невозможно.
Отсутствие зубов. Однако установка протеза станет недопустимой, если нет подряд более 3 зубов.
Наличие аномалии челюсти (нестандартная величина, форма, строение зубов).
Наследственные патологические состояния эмали, обнаруженные при диагностике.
Возникновение аллергических реакции на уже установленные пластмассовые элементы несъемных протезов.

Имплантация
Хирургия
Альфа Био имплант
Имплантация зубов при полном отсутствии зубов
Одноэтапная имплантация зубов
Имплант MIS
Одномоментная имплантация зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

Эстетика зубов
Реставрация
Отбеливание зубов на 10 тонов

Металлокерамика протезирование зубов

Ортодонтия
Эндодонтия
Вестибулярные брекеты
Внутренние брекеты
Невидимые брекеты
Брекеты Damon
Выравнивание зубов
Капы для выравнивания зубов

Металлокерамика протезирование зубов

Лазерная стоматология
Отбеливание
Пародонтология
Гигиена полости рта
Аir flow чистка зубов
Гигиеническая чистка зубов
Профессиональная чистка зубов

Металлокерамика протезирование зубов

Общая часть

Название процедуры	Цена (в руб.)
Осмотр, консультация, диагностика
Диагностика с дентальной видеокамерой
Консультация врача-имплантолога
Визиография одного зуба
Тест на кариес
Тест на зубные отложения
Контрольный снимок
1.1.Анестезия
Аппликационная анестезия
Инфильтрационная анестезия
Проводниковая анестезия
Интралигаментарная анестезия
1.3. Прочие услуги
Наложение робердама
Наложение матрицы, супермата
Выдача справки о санации
Вазелиновая обработка угла рта
Внутримышечные инъекции лекарственных препаратов

Гигиена и Эстетика

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Удаление зубных отложений ручным способом (1 зуб)
Снятие зубного налета механической щёткой и пастой (1 зуб)
Снятие зубных отложений ультразвуком (1 зуб)
Снятие зубных отложений с имплантата
Снятие зубного налета системой Air Flow (1 зуб)
Покрытие фтор-лаком (1 зуб)
Домашняя система отбеливания «Day White»
Домашняя система отбеливания «Night White»
Отбеливание депульпированного зуба 1 сеанс
Отбеливание по методу ZOOM (Luma Cool) один зубной ряд
Отбеливание по методу ZOOM (Luma Cool) два зубных ряда
Каппа для отбеливания
Обучение гигиене полости рта
Дополнительное разъяснение о гигиене полости рта
Контроль гигиены полости рта (окрашивание зубного налёта)
Гигиена искусственной коронки зуба
Гигиена съемного протеза
Удаление нависающего, травмирующего края пломбы
Чистка пародонтологического кармана системой Up Jolli (1 зуб)

Терапия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Избирательная пришлифовка одного зуба
Пришлифовка и полировка пломбы
Наложение лечебной прокладки
Наложение изолирующей прокладки
Использование эмаль/дентин герметизирующего ликвида
Обработка серебром
Снятие старой пломбы	бесплатно
Наложение светоотверждаемой временной пломбы
Наложение временной пломбы
Механическая и медикаментозная обработка зуба
Восстановление коронки зуба светоотверждаемым композитом (1 поверхность)
Восстановление коронки зуба светоотверждаемым композитом (2 поверхности)
Восстановление коронки зуба светоотверждаемым композитом (свыше 2-х поверхностей)
Восстановление коронки зуба светоотверждаемым компомером
Восстановление светоотверждаемым стеклоиномером
Запечатывание фиссур зуба светоотверждаемым компомером
Шинирование ребеном простое (одного зуба)
Шинирование ребеном сложное
Композитные виниры
Использование колпачка при восстановлении коронковой части зуба
Полное восстановление коронки зуба
Художественная реставрация зуба
Художественная реставрация фронтальной группы (одного зуба)
Протезирование на ребонде одного отсутствующего зуба
Установка парапульпарного штифта
Установка редикс-анкера (внутриканального титанового штифта)
Установка юниметрика (внутриканального титанового штифта)
Установка Си-Поста (стекловолоконного штифта)
Подготовка канала под штифт, вкладку
Медикаментозное лечение и обработка одного канала (без депофореза)
Наложение Каустинерва (мышьяка)
Пломбирование одного канала гуттаперчевыми штифтами (методом латеральной конденсации) + герметик
Пломбирование одного канала пастой без гуттаперчевых штифтов
Пломбирование резорцин-формалиновый метод
Пломбирование одного канала термофилом
Пломбирование одного канала при частичной проходимости (резорцин- формалиновый метод, гуттаперчевый штифт)
Распломбирование одного канала + паста
Распломбирование 1 канала с использованием ультразвука (цемент, резорцин-формалиновая паста)
Извлечение инородного тела, штифта из канала
Внутриканальное отбеливание (1ед.)
Временная пломбировка канала (колласепт, метапекс и пр.)
Медикаментозное лечение 1 канала
Закрытие перфорации препаратам Про-Рут

Хирургия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Перевязка раны
Лечебная аппликация
Защитная послеоперационная повязка
Тампонада лунки
Наложение/снятие шва
Профилактика альвеолита неоконусом
Кюретаж лунки
Лечение альвеолита с ревизием лунки
Медикаментозная терапия при острых процессах
Профилактика альвеолита альвожилом
Снятие шины
Ревизия лунки
Использование физиодиспенсера в процессе операции
Снятие зубных отложений с 1 имплантата кюретами
Снятие зубных отложений с 1 имплантата ультразвуком



Удаление молочного или парадонтозного зуба
Удаление фактуры коронковой части зуба



Гемисекция или ампутация корня 1 категории сложности
Гемисекция или ампутация корня 2 категории сложности
Гемисекция или ампутация корня 3 категории сложности
Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов 1 категории сложности
Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов 2 категории сложности
Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов 3 категории сложности
Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов особой категории сложности
Операция цистэктмии с резекцией верхушки 1 корня
Резекция верхушки каждого последующего корня
Ретроградное пломбирование корня зуба
Операция цистотомии (при или после удаления зуба)
Операция цистэктомии (при или после удаления зуба)
Устранение соустья полости рта с верхнечелюстной пазухой (без использования отеоиндуктивных материалов)
Иссечение капюшона при перикоронорите
Использование диатермокоагулятора/элтрокоагулятора
Коррекция десневого края
Коррекция альвеолярного отростка области 1 зуба
Периостотомия

Пластика уздечки губы
Пластика уздечки языка
Пластика преддверья полости рта
Удаление экзостозов на одной половине челюсти
Коронорадикулярная сеперация
Коллост/Коллапан гранулы (1упаковка)
Эндобон 0,25



Osseo Cuard (мембрана, 15-20 мм)
Calcigen (сульфат кальция)
Пепген в геле 0,5 г(+стоим матер)
Biorgan (0.5) синтетический

Ортопедия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Оттиск альгинатной слепочной массой
Оттиск индивидуальной силиконовой или тиоколовой слепочной массой
Оттиск индивидуальной ложкой включая её изготовление
Изготовление диагностических моделей из гипса
Моделирование клинической ситуации (планирование) на диагностической модели
Ретракция десны ретракционными нитями (в области одного зуба)
Изготовление провизорной коронки (одномоментно)
Подбор цвета металлических конструкций в сложных случаях и при эстетических работах
Окклюзивная пластинка для ночного пользования (каппа)
Работа с лицевой дугой и фиксация в артикуляторе
Восстановление сколов керамических коронок
Литая культевая штифтовая вкладка (КХС)
Литая культевая штифтовая вкладка (Вирон)
Литая культевая штифтовая вкладка (Драгметалл)
Разборная литая культевая вкладка (КХС)
Разборная литая культевая вкладка (Вирон)
Разборная литая культевая вкладка (Драгметалл)
Разборная литая культевая штифтовая вкладка сложная с замковым штифтом (КХС)
Разборная литая культевая штифтовая вкладка сложная с замковым штифтом (Вирон)
Литая культевая штифтовая вкладка (Серебряная)
Окклюзивная вкладка цельнолитая (Inlay/Onlay) (Драгметалл)	стоимость
Вкладка керамическая impress - Inley,Onley
Вкладка керамическая EMAX - Inley, Onley
Вкладка - замок «Бредент»
Вкладка - замок (КХС)
«Супер-Эстет»
Коронка керамическая на каркасе из оксида циркония
Керамический винир (Простой)
Керамический винир (Супер-эстет)
Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (КХС)
Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Вирон)
Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Драгметалл)
Искусственная коронка (зуб) штампованная
Искусственная коронка (зуб) штампованная с нитрид-титановым покрытием
Искусственная коронка (зуб) штампованная с облицовкой
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (стандарт)
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (гиппоаллерген) (Вирон)
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая с уступом
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая с уступом и плечевой массой
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Супер-эстет) с уступом и плечевой массой (Вирон)
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Супер - эстет)
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Супер-эстет) на каркасе из драгметалла с уступом
Искусственная коронка (зуб) цельнокерамическая (фарфор)
Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Вирон) под опорно- удерживающий кламмер
Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Вирон) фрезированная с аттачменом
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Драгметалл)
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Вирон)
фрезированная с аттачментом
Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Драгметалл) фрезированная с аттачментом
Искусственная коронка (зуб) из пластмассы (изготовление в лаборатории)
Искусственная коронка (зуб) из пластмассы (изготовление в лаборатории) повышенной эстетики на имплантат
Атравматическое препарирование с защитой не депульпированного зуба
Починка протеза простая (без снятия слепков)
Починка протеза сложная
Телескопическая коронка
Медиат - протез
Приварка 1 зуба в протезе
Частичный СПП из безиономерной пластмассы 1-3 зубов с десневыми кламмерами
Частичный СПП из пластмассы (Супер-эстет) менее 3-х зубов с импортными зубами
Частичный СПП из пластмассы (Супер-эстет) более 3-х зубов с импортными зубами
Частичный СПП из пластмассы стандарт
Полный съёмный пластиночный протез из пластмассы
Полный СПП из пластмассы (Супер эстет) с импортными зубами
Полный СПП из пластмассы (Супер эстет) с импортными зубами и аттачментами на балочной системе
Полный СПП из пластмассы (Супер эстет) с замковым креплением и импортными зубами (Бредент)
Полный СПП из пластмассы (нейлон)
Изготовление мягкой прокладки в съёмном протезе
Стоимость замкового крепления
Частичный СПП из гибкой пластмассы (нейлон)
Частичный СПП микропротез 1-3 зуба
Частичный СПП микропротез снелоном 1-3зуба
4.4. Бюгельные протезы
Бюгельный протез (Вирон) с опорно-удерживающими кламмерам
Бюгельный протез (Вирон) с аттачментами односторонний
Бюгельный протез (Драгметалл) с аттачментами односторонний
Бюгельный потез (Вирон) с аттачментами двусторонний
Бюгельный протез (Драгметалл) с аттачментами двухсторонний
Бюгельный протез шинирующий
Бюгельный протез (Вирон) с ригельными замками односторонний
Бюгельный протез (Вирон) с ригельными замками двухсторонний
Бюгельный протез с кламмерами «Quadrott»
4.5. Починки
Перебазировка протеза
4.6. Прочее в ортопедии
Снятие штампованной коронки
Снятие металлокерамической коронки
Снятие цельнолитой коронки
Цементировка на цинк, фосфатный цемент или темп-бонд
Цементировка на стеклоиономерный цемент
Фиксация на светоотверждаеммый композит
Замена замкового крепления
Сплав стоматологический на основе золота плагодент
Замена матрицы
Стоимость матрицы
Стоимость замковой системы

Парадонтология

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Блокада лекарственным препаратом в области одного зуба (Траумель и др.)
Лекарственная блокада в области сегмента челюсти
Аппликация лекарственных препарат в области одного зуба
Антисептическая и медикаментозная обработка пародонтальых карманов в области одного зуба
Антисептическая и медикаментозная обработка пародонтальных карманов в области одного зуба во время операции
Леченая повязка (изолирующая, защитная) в области одного зуба
Кюретаж пародонтальных карманов области одного зуба
Кюретаж (открытый) пародонтальных карманов области одного зуба
Лоскутная операция в области одного зуба (с целью санации пародонтальных карманов) (без стоимости материалов)
Лоскутная операция в области одного зуба (с целью ведении остеопластических материалов) (без стоимости материалов)
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта
Медикаментозная обработка при язвенно-некротическом гингивите
Шинирование Ребондом из расчета на один зуб (простое)
Наложение/снятие 1 шва
Наложение сложного шва
Пластика уздечки (верхней и нижней губы)
Иссечение дополнительных тяжей
Углубление преддверия полости рта (вестибулопластика)
Вскрытие пародонального абсцесса (кисты) с дренированием
Гингивэктомия (иссечение гипертрофированной десны) в области одного зуба
Гингивопластика местными тканями в области одного зуба
Коронарная репозиция лоскутом в области одного зуба
Латеральная ротация лоскута в области одного зуба
Трансплантация свободного лоскута (эпитеального соединительно - тканного) с неба
Удаление поддесневых зубных отложений с последующей инструментальной обработкой
Остеопластика и остеотомия в области одного зуба
Забор крови для трамбоцитарной массы
Закрытие рецессии корня местными тканями
Забор костного аутотрансплантантав ходе операции
Восстановление дефекта зубного ряда с использованием шины
Коррекция шины
Починка шины
Изготовление мембраны из тромбоцитарной массы
Закрытие перфорации корня в ходе операции

Имплантология

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ


Операция по вживлению имплантат
Стоимость трансфера
Стоимость формирователя десны
Стоимость аналога
Стоимость абатманта

АЛЬФА-БИО (Пр-во Израиль)
Операция по вживлению имплантата
Стоимость трансфера
Стоимость формирователя десны
Стоимость аналога
Стоимость абатманта
Стоимость временного абатманта
6.1. ОПЕРАЦИИ
Операции установки формирователя десны
Операция Синус - Лифтинг (открытый+стоим. матер)
Операция Синус - Лифтинг (закрытый+стоим. матер)
Аутотрансплантация соединительного лоскута
Костная пластика (аугментация) альвеолярного отростка с использованием костного блока
Операция трансплантации остеоиндуктивных материалов
Вертикальная дистракция альвеолярного отростка
Остеопластика с использованием аллотранспланта
Использование резорбируемых мембран
Использование пинов для фиксации мембран
Тромбоцитарная масса
Изготовление мембран и тромбоцитарной массы
Трансплантация свободного лоскута (эпителиального соединительного тканного) с неба
6.2. ОРТОПЕДИЯ
Металлокерамическая коронка стандартная, устанавливаемая на имплант
Металлокерамическая коронка ЭСТЕТ, устанавливаемая на имплантат
Металлокерамическая коронка СУПЕР-ЭСТЕТ, устанавливаемая на имплантат
Титанокерамическая коронка,устанавливаемая на имплантат
Цельнокерамическая коронка еMAX, устанавливаемая на имплантат
Коронка керамическая на каркасе из оксида аллюминия, устанавливаемая на имплантат
Коронка керамическая на каркасе из оксида циркония
Съемный пластиночный протез с фиксацией на имплантат с замковой системой БРИДЕНТ
Съемный пластиночный протез с фиксацией на имплантат с замковой системой (LOKATOR)
Полный съемный протез на балке (4-6имплантов) с замковым креплением, пластиковые матрицы или фрикционные штифты

Ортодонтия

Диагностические исследования гипсовых моделей челюстей, R-грамм, составления плана лечения, конструирования аппарата
Измерение, изучение телерентгенограммы
Анализ и расчет томограммы ВНЧС
Фотографии
простая
Репозиция зубов на моделях в артикуляторе (Set-up): сложная
Диагностические модели, изготовление
Миотерапия в челюстно-лицевой области (обучение детей, родителей)
Контроль миотерапии
Массаж в области 1-2 зубов
Миофункциональный аппарат (до 7 посещений)
Миофункциональный аппарат (до 10 посещений)
Два аппарата (до 10 посещений)
Два-три аппарата (до 15 посещений)
Снятие слепка с одного зубного ряда
Лечение с помощью миофункциональной каппы
Лечение с помощью каппы для исправления прикуса
Лечение с помощью каппы «антихрап»
Лечение на Элайнерах I степень
Лечение на Элайнерах II степень
Лечение на Элайнерах III степень
Пришлифование 1 сегмента
Обучение миофункциональному упражнению
Гравировка, разметка одной модели
Определение конструктивного прикуса
Обучение гигиене полости рта при пользовании съемными ортодонтическими аппаратами
Активация 1 элемента
Повторный прием
Изготовление замещающего протеза с одним зубом из пластмассы
Изготовление замещающего протеза с двумя зубами из пластмассы
Изготовление замещающего протеза с тремя зубами из пластмассы
Изготовление замещающего протеза с четырьмя зубами из пластмассы
7.1. Изготовление аппаратов
Изготовление пластинки простой
Изготовление пластинки сложной

Ортодонтия на несъемной аппаратуре

Фиксация самолигирующих брекетов (1 челюсть)
Фиксация эстетических самолигирующих брекетов (1 челюсть)
Фиксация самолигирующих брекетов с 2-мя дугами
Фиксация эстетических лигатурных брекетов
Фиксация металлических лигатурных брекетов
Коррекция при лечении на лигатурных брекетах
Коррекция при лечении на самолигирующих брекетах
Замена дуги при поломке
Замена брекета при отклейке «СЛ»

участке в области одного зубного ряда (с наклейкой брекетов на два зубных ряда)



формы зубных рядов и аномалии окклюзии в области двух зубных рядов
зубной ряд)

формы одного зубного ряда без удаления зубов
формы одного зубного ряда c удалением зубов (коррекция до 6-ти зубов)
6-ти зубов)

Изготовление ретенционного съемного аппарата со слепками (простого)
Изготовление ретенционного съемного аппарата со слепками (сложного)

Это интересно: