Узи мочевого пузыря за сколько нужно выпить воды. Подготовка к узи почек и мочевого пузыря

УЗИ (ультразвуковое исследование) – это один из самых востребованных современных методов диагностики.

УЗИ – это неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн, которые отражаются от исследуемых органов, выводя на экран их изображение определённого сечения.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) безболезненно, безвредно и при необходимости можно осуществлять мониторинг (многократные исследования в течение суток). Возрастных ограничений для проведения УЗИ не существует.

Ультразвуковое исследование считается безопасным способом получения информации. Отчёт № 875 Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 1998 года поддерживает мнение, что ультразвук безвреден: "Диагностическое ультразвуковое исследование плода признаётся безопасным, эффективным и в высокой степени гибким способом получением изображения, позволяющим выявить клинически существенную информацию о большинстве частей тела быстрым и рентабельным способом".

Нарушения в работе органов мочевыделительной системы составляют порядка 35-40% от всех детских патологий. Причём многие отклонения могут долгое время никак себя не проявлять. Обнаружить их можно только с помощью УЗИ. Ультразвуковое исследование может выполняться как в положении лёжа, так и в положении стоя.

УЗИ почек у детей – доступный и информативный метод исследования, дающий возможность оценить состояние и развитие этого важного органа мочевыделительной системы. УЗИ проводится безболезненно и без нарушения кожных покровов. Около 5% детей появляются на свет с пороками развития почек и мочевыводящих путей, поэтому УЗИ почек было включено в программу обязательного комплексного скринингового ультразвукового обследования для детей в возрасте 1-1,5 месяцев.

Ультразвуковое обследование почек у детей обычно назначается после предварительного проведения лабораторных анализов, наличии жалоб у ребёнка на болевые синдромы и исходя из истории заболевания. Для грудничков степень необходимости проведения УЗИ почек устанавливает врач, учитывая вероятность аномалий развития органа, риск хронических заболеваний.

Исследование забрюшинного пространства, почек и надпочечников является достаточно трудным для врача ввиду особенностей их расположения, сложности строения и многогранности и неоднозначности трактовки ультразвуковой картины этих органов. При исследовании почек оценивается их количество, расположение, размер, форма, контуры, структура паренхимы и чашечно-лоханочной системы, а так же соответствие их возрастной норме. УЗИ позволяет выявить аномалии развития и расположения почек, наличие конкрементов, жидкостных и опухолевых образований, которые могут совершенно не беспокоить ребёнка, а также определить изменения вследствие хронических и острых патологических процессов почек. УЗИ почек с допплеровским исследованием помогает выявить стеноз почечных артерий, изменения внутрипочечных.

УЗИ мочевого пузыря – это метод исследования мочевого пузыря, позволяющий оценить форму, размеры, объём мочевого пузыря, состояние его стенок и ткани, окружающей мочевой пузырь, содержимое и проходимость шейки мочевого пузыря, объём остаточной мочи после мочеиспускания. УЗИ мочевого пузыря необходимо для оценки функционального состояния мочевого пузыря, для наблюдения при недержании мочи, дисфункции мочевого пузыря, ретенции мочевых путей и т.д. Ультразвуковое исследование помогает определить главную причину, которая привела к нарушению работы мочеиспускания.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря:

• Расстройства, связанные с мочеиспусканием (учащенное мочеиспускание, задержка мочи, присутствие крови с мочеиспусканием, боли при мочеиспускании и т.д.);
• Подозрение на заболевание мочеиспускательной системы, жалобы, характерные для заболеваний почек и мочевыводящих путей;
• Наличие изменений клинико-лабораторных показателей, характерных для заболевания мочеполовой системы;
• Травмы и повреждения мочевого пузыря;
• Признаки почечной колики;
• Камни (конкременты) мочевого пузыря;
• Подозрение на новообразование, кистозные образования и опухоли мочевого протока и мочевого пузыря;
• Исследование уродинамики верхних мочевых путей, структуры уретры;
• Профилактический диспансерный осмотр;
• Контроль за ходом лечения заболеваний мочевого пузыря и мочеточников.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

Если вы планируете провести ребёнку только УЗИ почек, то специальная подготовка к процедуре не нужна, необходимо лишь пройти консультацию с урологом либо нефрологом. Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, достаточно будет покормить или попоить малыша за 15-20 минут до исследования.

У детей лучше смотреть почки в комплексе с мочевым пузырём. УЗИ почек и мочевого пузыря, органов малого таза проводится при наполненном мочевом пузыре. Для максимально точной диагностики мочевой пузырь в момент проведения исследования должен быть полный. Чтобы жидкость всосалась, отфильтровалась через почки и накопилась в мочевом пузыре, должно пройти не менее 1,5 часов. Примерно за 1,5-2 часа до времени предполагаемого УЗИ ребёнок должен помочиться, а затем – выпить воды. Вместо воды можно дать чай, компот, но только не газировку и не молоко . Жидкость принимается из расчёта 5-10 мл на 1 кг веса ребёнка, или воздерживаются от мочеиспускания в течение 2-3 часов, и при появлении позывов к мочеиспусканию не опорожняют мочевой пузырь, а дожидаются проведения обследования.

Количество выпитой жидкости примерно следующее (Ольхова Елена Борисовна, д.м.н. МГДБ Св. Владимира):

• Детям 1-2 года – сколько выпьет (можно из соски), постараться – не менее 100 мл (полстакана);
• Детям 3-7 лет – 1 стакан (200 мл);
• Детям 8-11 лет – полтора стакана (300 мл);
• Подростки – 2 стакана (400 мл);
• И больше – не пить и не мочиться до УЗИ.

И не надо забывать, что сначала ребёнок должен помочиться, а только затем – пить воду!

Новорожденным мочевой пузырь наполнять не надо.

Маленьким детям перед исследованием можно дать попить: воду, сок, чай, то есть то, что они любят. У детей с наполненным пузырём проводится исследование с наполненным пузырём, затем после опорожнения. Также и у взрослых. При подозрении на мочекаменную болезнь (МКБ) обязательно наполнение мочевого пузыря, но с минимальной водной нагрузкой для осмотра верхней и нижней трети мочеточников на предмет конкрементов, а также мочевого пузыря. Наполнить мочевой пузырь можно двумя способами: либо попить побольше воды, либо просто не мочиться более длительный период, чем обычно.

При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчётливой "картинки", а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребёнка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия). Эта патология будет спровоцирована неправильной подготовкой пациента к исследованию.

При сильном газообразовании в кишечнике и ожирении у ребёнка необходимо исключить (за три дня до УЗИ) из рациона питания чёрный хлеб, фрукты, сырые овощи, и цельное молоко. Утром перед исследованием рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые обладают мочегонным действием, а также не пить много воды и любой другой жидкости.

После проведения УЗИ соблюдать специальный режим не нужно, разве что рекомендации, данные врачом.

Несмотря на отсутствие данных о вреде ультразвука для плода, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (англ. Food and Drug Administration, FDA, USFDA – агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США) рассматривает рекламу, продажу или аренду ультразвукового оборудования для создания "видео плода на память", как нецелевое, несанкционированное использование медицинского оборудования .

Информационная поддержка: Орлова Татьяна Николаевна

В современной медицине ультразвуковое исследование является самым распространенным и доступным методом диагностики. Это касается и обследований мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы. Чтобы результаты обследования были точными и достоверными, пациент должен пройти небольшую подготовку перед процедурой.

По каким показаниям проводят УЗИ?

Показаний для такого метода диагностики существует немало. Основные из них это:

Болевые ощущения разной интенсивности в нижней части живота;
Частое мочеиспускание;
Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря;
Затруднения при его опорожнении;
Выделение вместе с мочой и крови;
Мочекаменная болезнь и подозрение на нахождение камней в мочевом пузыре или других органах.

Кроме того, УЗИ мочевого пузыря, подготовка к которому должна начинаться за некоторое время до проведения процедуры, врач назначает для анализа состояния почек, диагностики других заболеваний, например, хронического или острого цистита. У пациентов мужского пола сканирование ультразвуковыми волнами проводят еще и для диагностики простатита или аденомы. У женщин в случае необходимости могут провести дополнительную диагностику матки или других органов половой сферы.

Особенности подготовки

Подготовка к проведению УЗИ не сложная, она состоит в том, что за определенное время до начала обследования, а именно за 2 часа до него, нужно выпить около 2 литров любой жидкости без газа. Это может быть вода, сок, чай, они должны заполнить мочевой пузырь, чтобы результаты сканирования были точными: так врач определяет контуры, форму и другие показатели органа.

Можно подготовиться к УЗИ немного по-другому: за 5 часов до процедуры прекращают мочеиспускания и терпят до ее окончания. Этот метод называется физиологическим. Если сдерживать позывы становится невозможным, то разрешается опорожнить мочевой пузырь частично, а потом дополнить недостающее количество жидкости.

Если врач рекомендовал трансректальное обследование, то заранее нужно сделать очистительную клизму. Когда врач назначает обследование, обязательно поинтересуйтесь, каким способом оно будет происходить, так как при УЗИ мочевого пузыря подготовка имеет важное значение.

Как проводят УЗИ мочевого пузыря?

Чаще всего это делается трансабдоминальным способом, то есть через стенку брюшной полости в нижней ее части. Пациент располагается на кушетке горизонтально, оголяет нужный участок тела, врач наносит на кожу специальный гель. Если у пациента наблюдается избыточный вес, то есть ожирение, тогда обследование лучше проводить через прямую кишку.

Мужчинам делают трансректальное УЗИ, чтобы оценить дополнительно состояние простаты, а женщинам проводят трансвагинальное обследование. Вся процедура занимает не больше 15, максимум 20 минут. Иногда есть необходимость провести повторное сканирование после того, как пациент помочился, чтобы оценить количество оставшейся в мочевом пузыре жидкости.

Что определяет УЗИ?

Врач внимательно оценивает полученные данные и тщательно фиксирует их. Таким образом, можно получить информацию о:

Форме органа – если есть заболевание, то чаще всего мочевой пузырь будет неправильной формы;
Размере мочевого пузыря – маленький при цистите или увеличенный при мочекаменной болезни;
Контурах органа;
Наличии инородных тел или опухолей;
Травмах органа.

Специалисты нашей клиники "Московский доктор" обладают высокой квалификацией и располагают самым современным оборудованием, поэтому проведут максимально точную диагностику. Обращайтесь к нам в любое время!

Часы работы Работаем в выходные!

Сеть клиник по всей Москве

Прием всех специалистов

Запись на прием без выходных

Проводим все виды анализов

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Для определения заболевания, подтверждения первоначальной диагностики, врач зачастую отправляет пациента на УЗИ. Это самый точный метод обследования внутренних органов, дающий наиболее точный результат и понятие, что там внутри происходит.

Как происходит подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Прежде всего, на врача возлагается обязанность объяснить пациенту, что необходимо сделать для правильной диагностики:

• Обычный способ подготовки к УЗИ мочевого пузыря За полтора или два часа до УЗИ нужно медленно выпить около двух литров негазированной жидкости, может подойти: чай, сок, обычная вода или компот. Для посещения кабинета УЗИ может потребоваться чистая пеленка и салфетка для удаления геля.
• Физиологический способ. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с воздержанием от мочеиспускания пять-шесть часов.
• Трансректальный способ. В этом случае, помимо описанной подготовки, нужно накануне и за два-три часа до запланированной процедуры провести очистительную клизму

Благодаря УЗИ мочевого пузыря можно наиболее четко определить контуры, форму органа, толщину стенок и прочие параметры.

При одновременном обследовании женских половых органов или простаты наполнение мочевого пузыря необходимо для того, что лучше видеть анатомические образования, которые расположены позади него.

Если во время подготовки к УЗИ мочевого пузыря мучают довольно сильные позывы и очень сложно сдержаться, то можно немного опорожниться. Потом опять выпить немного жидкости, чтобы к тому моменту, когда начнется исследование, мочевой пузырь был полностью заполнен.

Когда осуществляется оценка конечных отделов мочеточников, можно конкретно определить такие патологии как:

• уретероцеле (вступление в полость пузыря терминального отдела мочеточника);
• расширение мочеточника;
• аномальное количество мочеточников.

Выбор подходящей клиники

Что можно определить во время ультразвукового исследования в клинике «Ваше здоровье»?

При ультразвуковом сканировании врач оценивает следующие параметры:

• размер (небольшой мочевой пузырь при фиброзировании его стенки, шистосомозе, рецидивирующих циститах; увеличенный - при стриктурах уретры, аденоме простаты, камнях мочеиспускательного канала и прочих патологиях);
• форму (при различных опухолевых образованиях орган становится асимметричным);
• внутренние и наружные контуры;
• характер содержимого (сгустки крови, моча, гной или гематома, проявляющиеся в образе гиперэхогенных структур);
• существование опухолевых новообразований и инородных тел в полости мочевого пузыря, их форму и подвижность;
• травматическое повреждение и нарушение целостности стенок.

Характерное отличие клиники «Ваше Здоровье» в особом индивидуальном подходе к каждому пациенту, оснащение кабинетов высокими технологиями, бережном отношении к больным. Любой врач при установлении диагноза консультируется с другими высококвалифицированными специалистами клиники. Главное, не только поставить точный диагноз, но и назначить адекватное лечение.

Исследование мочевого пузыря при УЗИ – это ультразвуковая диагностика его состояния. Применяется в сочетании с осмотром органов брюшной полости или при показаниях к исследованию. УЗИ мочевого пузыря назначают при заболеваниях мочевыводящей системы и при андрологических проблемах у мужчин.

Перед исследованием следует подготовка к УЗИ мочевого пузыря. Является неинвазивным методом исследований. Помогает определить объем самого пузыря, ретенцию мочи и другие важные характеристики. Цена исследования брюшной полости, как правило, уже включает в себя стоимость осмотра мочеполовой системы.

Ультразвуковое исследование УЗИ мочевого пузыря – абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Количество полезной информации, полученной при этом виде обследования намного больше, нежели дает примитивная пальпация этого органа. Интермиттирующая катетеризация применяемая ранее для определения количества остаточной мочи чревата внесением в полость мочевого пузыря инфекции. Ультразвуковое исследование это обстоятельство исключает полностью, помогая с высокой точностью определить сам объем мочевого пузыря и задержку остаточной мочи.

У больных в послеоперационном периоде, с воспалительными заболеваниями почек и выводящей системы, при цистите, при недержании мочи – это самый адекватный метод диагностики. У мужчин при увеличении предстательной железы УЗИ мочевого пузыря позволяет оценить проблему и выбрать адекватный способ ее решения.

Также УЗИ мочевого пузыря достоверно показывает достаточно ясную картину при очень сложном заболевании — структуры уретры. В отличие от урограммы, где применяется ввод йодосодержащего контрастного вещества внутривенно, УЗИ мочевого не требует дополнительной медикаментозной нагрузки на почки.

При нейрогенном мочевом пузыре делают подобную диагностику исходя из опасения чрезмерного раздражения на этот орган. Есть еще некоторый список заболеваний (гидронефроз, поликистоз, мультикистоз и другие врожденные и приобретенные заболевания почек) при которых обязательно назначается УЗИ мочевого пузыря.

Обследование мочевыводящей системы и почек обязательно у людей с диабетом, перенесших инсульт, с различными травмами и поражениями спинного мозга, с ментальными нарушениями . Все эти заболевания могут снизить неврологическую активность в нижней части тела пациентов и привести к неполному опорожнению мочевого пузыря или к воспалительным заболеваниям, как при цистите.

Портативные аппараты могут использоваться в домашних условиях у больных при суточном мониторинге для детального исследования функции мочевыводящей системы. Рекомендуется больным с недержанием мочи, пациентам при ретенции мочевыводящих путей и других дисфункциях мочевого пузыря. Во всех случаях требуется дополнительная подготовка к исследованию.

Предосторожности необходимые при выполнении исследования

Ультразвуковое исследование в принципе не имеет противопоказаний. УЗИ мочевого – не исключение. Единственным фактором, который может исказить правдивость исследования является погрешность в измерениях. Есть несколько обстоятельств, которые могут к этому привести: швы и рубцы на мочевом пузыре и мочеотводящий катетр. Неправильное положение больного при осмотре, а также движения (даже незначительные) могут принести некоторую погрешность в измерениях.

Наличие кист с жидкостным содержимым, а также опухоли с эхогенностью очень близкой к моче, могут дать ошибочные результаты замеров и принятые за объем пузыря.

УЗИ при цистите

УЗИ при цистите делается для того, что бы определить степень воспаления. Производится несколькими способами:

• через брюшную стенку;
• через прямую кишку или трансректально.

Тренсректальный способ диагностики применяется при обнаружении серьезных патологических изменений с целью более детального осмотра.

Цистит – довольно распространенное заболевание как у детей, так и у взрослых. Воспалительные процессы при цистите могут возникнуть из-за попадания болезнетворных бактерий из уретры или быть принесенными с током крови. Но в основном наиболее частыми причинами являются сильное переохлаждение ног и несоблюдение личной гигиены.

Попадание болезнетворных бактерий при цистите может получиться при ношении очень тесного нижнего белья, при сидячем образе жизни и запорах. Инфекции в толстом кишечнике, также могут повлиять на развитие воспаления мочевого пузыря.

Ультразвуковое обследование при цистите у детей

При цистите у детей исследование делается только через брюшную стенку.

УЗИ мочевого у детей назначают при болезненном мочеиспускании и при наличии роста флоры в анализе мочи на стерильность. УЗИ мочевого пузыря делают на полный (по возможности) пузырь. Если ребенок не может накопить достаточно мочи для детального исследования полого органа, то возможно назначение иных методов обследования.

В зависимости от наличия симптомов доктор может определить степень развития заболевания и назначить адекватную терапию. Важно определить есть ли осадок и объем наполнения мочой. После прохождения антибактериальной терапии назначают контрольное исследование, к которому так же потребуется предварительная подготовка.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря должен объяснить доктор, назначавший это обследование. Подготовка пациента начинается с того, что ему необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно начать пить достаточно жидкости за 1-2.5 часа до проведения исследования и по возможности не ходить в туалет. Подготовка очень важна для корректности обследования. УЗИ мочевого затруднено, так как это полый орган. Он может сминаться в пустом состоянии и пропускать через себя звуковые волны.

Это приводит к значительным искажениям результатов. Кроме того, пустой мочевой пузырь практически невозможно правильно замерить. Отсутствие мочи не позволит выявить осадок. Предварительная подготовка позволяет накопить достаточно мочи и обследование даст правдивые результаты.

Перед процедурой доктор обязательно обработает датчик спиртом. Гель, наносимый на его кончик улучшит прохождение звуковых волн. Область обследования находиться от лобка и до пупочной зоны. В случае серьезного воспалительного процесса, или если будет обнаружен осадок в моче, потребуется детальное обследование почек.

При обследовании области живота датчик передает волны к компьютеру. Он выводит результаты на монитор в виде картинки очень похожей на рентгеновский снимок. Доктор может менять ракурс исследуемой зоны, что позволяет осмотреть орган со всех сторон.

Если подготовка была проведена адекватно, то при полном мочевом пузыре можно рассмотреть особенности его строения, наличие изменений связанных с воспалительным процессом, определить осадок и замерить объем. Время исследования на мочевом пузыре проходит в течение 5-10 минут. После исследования нужно убрать оставшийся гель с кожи влажной салфеткой или чистой тканью.

Никаких осложнений после прохождения обследования не возникает. У больных с постоянным катетером может быть назначено его промывание или рекомендовано замещение на новый при наличии большого количества остаточной мочи или если будет обнаружен осадок. При цистите этот метод не раздражает воспаленные стенки органа и позволяет определить локализацию процесса. УЗИ мочевого пузыря при воспалительных процессах не наносит вреда органам мочетворения и мочевывидения.

Заболевания которые могут быть обнаружены на ультразвуковой диагностике

УЗИ мочевого пузыря может помочь выявить некоторые серьезные заболевания. Если соблюдена необходимая подготовка можно увидеть опухолевые процессы на мочевом пузыре и органах примыкающих к нему. При цистите определить локализацию процесса и распространение на другие органы (в том числе и почки). Очень часто при цистите происходит обратный заброс мочи в лоханку и это приводит к пиелонефриту.

Исследования мочевого пузыря могут способствовать своевременной диагностики мочекаменной болезни. Наличие осадка говорит о повышенных оксалатах или о неполном опорожнении и застое мочи. Если развитие камней происходит в лоханке, то это приводит к приобретенному гидронефрозу, что чреватого острой или хронической почечной недостаточностью.

Подготовка мочевого может быть затруднена при некоторых заболеваниях. Тогда назначаются урограмма, или цистоскопия. Эти обследования безопасны и проводятся только в условиях стационара.

УЗИ мочевого пузыря необходимо проводить хотя бы раз в 2 года при отсутствии каких-либо симптомов. Мужчины старше 35 лет должны исследовать этот орган не реже 1 раза в год. Цена на исследование этого органа входит в обследование органов брюшной полости.

УЗИ мочевого пузыря не отнимает много времени, не требует изнуряющей подготовки диетами и дает прекрасную возможность узнать состояние органов мочетворения и выведения. Кроме этого, сопутствующий обзор близлежащих тканей и органов может помочь своевременной диагностике многих опасных заболеваний.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевого пузыря представляет собой вид инструментальной диагностики данного органа, основанный на получении изображения различных тканей от ультразвуковых волн.

УЗИ мочевого пузыря – сущность и принципы метода диагностики

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря , как понятно из названия метода, основано на возможности получения изображения органа на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. То есть специальный датчик испускает ультразвуковые волны с высокой частотой колебаний, которые не улавливаются человеческим ухом. Эти волны проходят через различные ткани, частично ими поглощаются, частично отражаются и преломляются. Отраженные ультразвуковые волны возвращаются обратно и улавливаются тем же датчиком, который их испускает. Далее уловленные отраженные ультразвуковые волны усиливаются прибором, автоматически обрабатываются, и на монитор УЗИ-аппарата попадает изображение внутренних органов и тканей.

В зависимости от свойств биологической структуры, она поглощает большее или меньшее количество ультразвуковых волн, благодаря чему отраженным обратно к датчику возвращается различное количество волн. Именно неравномерность поглощающей и отражающей способности тканей и позволяет создавать изображение различных объектов на мониторе.

Трансабдоминальный доступ для УЗИ мочевого пузыря является самым простым, удобным и безопасным, вследствие чего в настоящее время львиная доля исследований органа проводится именно таким способом. Трансвагинальный и трансректальный доступы дают большее количество информации о мочевом пузыре, но применяются реже, только когда необходимо получить исчерпывающие и максимально подробные данные. Трансректальный доступ также часто используется у мужчин при необходимости оценки состояния не только мочевого пузыря, но и предстательной железы, семенных пузырьков и других половых органов. Трансвагинальный доступ для проведения УЗИ мочевого пузыря применяют только для женщин, а трансректальный используют, главным образом, для мужчин и молодых девушек (девственниц). Трансректальное УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин проводят редко, предпочитая при необходимости получения подробных данных о состоянии органа трансвагинальный доступ. Трансуретральный доступ для производства УЗИ мочевого пузыря используют редко, так как он требует специальной дорогостоящей аппаратуры и необходимости обезболивания. Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным, трансвагинальным и трансректальным способами.

Для проведения УЗИ трансабдоминальным доступом пациенту нужно лечь на спину на кушетку и оголить нижнюю часть живота (область от лобка до пупка). Врач нанесет на живот специальный гель, необходимый для улучшения качества получаемого на мониторе изображения. Гель обычно холодный, поэтому в первые несколько секунд после его нанесения могут возникнуть неприятные ощущения, однако они быстро пройдут. После этого врач плотно приставит датчик УЗИ-аппарата к животу и будет водить им по поверхности кожи с легким нажимом, получая изображения мочевого пузыря на экране с различных ракурсов. Процедура совершенно безболезненна, и продолжается обычно от 5 до 15 минут. После завершения УЗИ врач уберет датчик с живота, а пациенту будет необходимо протереть кожу и одеться.

В некоторых случаях, когда назначается УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом с определением объема остаточной мочи, после производства основного исследования врач просит пациента помочиться, после чего снова приставляет датчик к животу, измеряет необходимые параметры и определяет, сколько миллилитров мочи осталось в органе после мочеиспускания.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансвагинальным доступом женщина располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Необходимо будет снять одежду с нижней половины туловища, в том числе нижнее белье. Далее врач смазывает датчик специальным гелем, надевает на него презерватив или стерилизованный резиновый колпачок и вводит прибор во влагалище. Поворачивая датчик во влагалище под различными углами, врач видит на мониторе изображение мочевого пузыря в различных ракурсах, что и позволяет диагностировать разнообразные патологии. После завершения исследования врач удаляет датчик из влагалища, и женщина может одеваться и уходить.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансректальным доступом пациент должен лечь на кушетку на бок, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу, предварительно сняв одежду с нижней части живота. Врач смазывает датчик гелем, надевает на него специальный стерильный колпачок или презерватив и вводит инструмент в прямую кишку на 5 – 6 см. Далее, изменяя положение датчика, врач получает изображения мочевого пузыря на мониторе в разных ракурсах. Завершив исследование, врач удаляет инструмент из прямой кишки, после чего пациент может одеваться и уходить.

УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин

Принципиальных отличий в проведении УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин нет, однако имеется ряд особенностей, о которых следует сказать. Так, мужчинам обычно назначают УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, что обусловлено, во-первых, необходимостью диагностики патологии не только пузыря, но и расположенных рядом с ним половых органов (простаты, семенных пузырьков). А во-вторых, у мужчин простое УЗИ мочевого пузыря менее информативно, чем у женщин, поэтому для качественной диагностики необходимо определять большее количество параметров, одним из важнейших среди которых и является объем остаточной мочи. Если у мужчины заподазривается патология только органов мочевыделительной системы, то обычно назначают трансабдоминальное УЗИ. Но если у мужчины подозревается патология не только мочевыделительной, но и половой системы, или же нужно отличить друг от друга заболевание мочевого пузыря и простаты/семенных пузырьков, то назначается трансректальное УЗИ. Поскольку у мужчин часто возникают ситуации, когда врачу нужно точно определить, обусловлена имеющаяся симптоматика патологией мочевыделительной или половой системы, то на практике представителям сильного пола обычно назначают трансректальное УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам обычно назначают трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи, так как этого исследования вполне достаточно для диагностики. Если же врачу необходимы максимально точные данные, то женщинам обычно назначают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет не только повысить информативность диагностики заболеваний пузыря, но и отличить их от возможной патологии половых органов (аднекситов , сальпингитов и др.).

Каких-либо иных принципиальных различий в УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин нет.

Какие параметры оцениваются по УЗИ мочевого пузыря?

При проведении УЗИ обязательно оцениваются следующие параметры:

• Расположение мочевого пузыря относительно соседних органов и тканей;
• Состояние треугольника Льето и шейки мочевого пузыря;
• Размер мочевого пузыря (измеряются три размера – ширина, длина и глубина);
• Форма мочевого пузыря (в норме округлая, овальная или слегка треугольная, всегда симметричная);
• Контуры мочевого пузыря (ровные, неровные, фестончатые и т.д.);
• Состояние и толщину стенки мочевого пузыря;
• Объем мочевого пузыря;
• Выброс из мочеточников и скорость наполнения пузыря мочой;
• Наличие новообразований в мочевом пузыре (если они обнаруживаются, то определяется их форма, размер, характер роста);
• Наличие взвеси (гной, кровь, песок и т.д.) и камней в содержимом мочевого пузыря;
• Состояние мочеточников.

Врач обязательно делает два снимка мочевого пузыря – поперечный с мочеточником и продольный. Комплексная оценка вышеуказанных параметров, отражающих состояние мочевого пузыря, позволяет врачу диагностировать различные патологии органа.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

В норме мочевой пузырь должен иметь округлую, овальную или слегка треугольную форму, четкие ровные контуры. Толщина стенки мочевого пузыря в норме составляет 2 – 5 мм, а внутренность органа должна быть полой (эхонегативной) без взвеси, точечных включений (камней, сгустков крови) и т.д. Также врач оценивает выброс из мочеточников в мочевой пузырь, который в норме виден на мониторе, а его скорость составляет до 14,5 см/с. Скорость наполнения мочой пузыря в норме составляет 50 мл в час, а объем органа у женщин колеблется от 250 до 550 мл, а у мужчин – от 350 до 750 мл.

Признаком патологии является утолщение стенки мочевого пузыря более 5 мм, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, закрытии просвета органа камнем или опухолью.

Если контур мочевого пузыря фестончатый, вокруг него визуализируются кисты или раздвоенная стенка, то это свидетельствует о дивертикулах, уретероцеле и т.д.

Если объем мочевого пузыря больше нормы, то это может быть признаком сужения, камня или травмы уретры, увеличения простаты у мужчин, цистоцеле, нейрогенного мочевого пузыря. Если же объем мочевого пузыря меньше нормы, то это может свидетельствовать о цистите, шистосомозе или опухоли.

Мелкие множественные гиперэхогенные/гипоэхогенные образования в полости мочевого пузыря могут свидетельствовать о цистите или песке. Если гиперэхогенные/гипоэхогенные образования более крупные, то это может быть признаком камней, кист, полипов или опухолей мочевого пузыря. Полипы, кисты и опухоли обычно выглядят, как неподвижные гиперэхогенные включения в полости мочевого пузыря, а камни и песок – как подвижные.

Если врач фиксирует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники, то это может свидетельствовать о новообразованиях, камнях, песке или аномалиях строения мочевыделительных органов.

Объем остаточной мочи в норме составляет менее 50 мл, а если ее больше, то это может быть признаком воспалительного процесса, камней, опухолей (а у мужчин еще и патологии предстательной железы, семенных пузырьков).

Мы указали основные УЗИ-признаки нормы и патологии мочевого пузыря, на основании которых можно лишь примерно сориентироваться относительно общего состояния органа. А вот полноценную расшифровку данных УЗИ может провести только врач с учетом имеющихся у человека клинических симптомов и данных других обследований (анализов, прощупывания и т.д.).

Цена УЗИ мочевого пузыря

В настоящее время стоимость УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом колеблется в примерных пределах от 500 до 3500 рублей. Стоимость исследования несколько дешевле в государственных учреждениях здравоохранения и дороже – в частных центрах. Кроме того, стоимость исследования зависит от того, включается ли в него определение объема остаточной мочи. Если такой параметр включен в исследование, то оно примерно в два раза дороже просто УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи.

УЗИ мочевого пузыря – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.