Проведение лазерной коагуляции сетчатки глаза и эффективность операции. Послеоперационный период после лазерной коагуляции сетчатки Укрепление сетчатки глаза лазером ограничения после операции

Лазерная коагуляция представляет собой операцию, в результате которой устраняются разрывы сетчатки. Также данный метод лечения способствует повышению ее прочности. Во время процедуры лазером выполняется прижигание, вследствие чего происходит процесс свертывания тканей глаза (что гарантирует отсутствие кровотечения). Этот вид хирургического вмешательства является самым эффективным методом лечения, к тому же она легко переносится больными. Тем не менее, несмотря на все преимущества этой операции, укрепление сетчатки глаза лазером имеет свои ограничения. О них и пойдет речь в нашей статье.

Ограничения в послеоперационный период

Восстановительный период после операции, обычно, длится две недели (этот срок зависит от индивидуальных особенностей организма человека).

Врачи предупреждают, что после лазерной коагуляции сетчатки нельзя делать следующее:

• посещать сауну, баню или принимать горячие ванны;
• много времени проводить перед телевизором, а также работать за компьютером;
• перенапрягать глаза используя очки или контактные линзы;
• посещать пляж;
• употреблять алкогольную продукцию;
• курить;
• выполнять работу, которая связана с вибрацией, тряской, падением;
• поднимать тяжелые предметы (весом больше двух килограмм);
• выполнять физические нагрузки;
• тереть глаза руками;
• делать наклоны или иные действия, в результате которых голова располагается ниже ног;
• управлять транспортным средством сразу после операции;
• употреблять большое количество жидкости.

Помимо указанных ограничений, специалисты советуют больным придерживаться определенных рекомендаций:

• защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей (для этого при выходе на улицу можно использовать солнцезащитные очки);
• закапывать глазные капли (только запомните, что использовать нужно лекарственные средства, выписанные врачом);
• контролировать содержание сахара в крови (относится к пациентам, у которых сахарный диабет);
• контролировать уровень артериального давления (больным с проблемами сосудистой системы);
• посещать офтальмолога (каждый месяц в течение шести месяцев после операции; после количество визитов можно сократить).

Возможные осложнения

Порой пациентам после операции очень сложно соблюдать указанные выше ограничения. Поэтому могут возникнуть некоторые осложнения, к которым относятся:

• воспалительный процесс конъюнктивы (для профилактики пациентам назначаются специальные глазные капли);
• повторное отслоение сетчатки;
• появление проблем со зрением, а именно: возникновение ;
• ощущение жжения в глазу, дискомфорта, связанные с синдромом «сухого глаза».

При появлении подобных признаков и симптомов, в первую очередь, следует начать придерживаться всей выше перечисленных ограничений. И, конечно же, нужно немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Лазерная коагуляция — это процедура, направленная на укрепление сетчатки для профилактики возникновения ее разрывов и отслоения. Многие люди задаются вопросом, можно ли использовать линзы после проведения медицинского вмешательства. В этой статье рассмотрим, допустимо ли ношение цветных оптических изделий в послеоперационный период.

Лазерная коагуляция является достаточно простой, эффективной и безболезненной процедурой. Как правило, она протекает под местным наркозом без кровопотери и боли. Процесс манипуляции заключается в том, что при воздействии лазера сетчатка «приваривается» к сосудистой оболочке глаза, что позволяет предупредить ее отслойку. Участки с дефективными сосудами отделяются лазерными коагулянтами — это предотвращает их негативное влияние на здоровые клетки.

Длительность процедуры составляет 10=15 минут, после чего человек практически сразу может идти домой. Операция не требует стационарного наблюдения, поскольку протекает достаточно легко.

Если пациент носит контактные линзы с диоптриями для коррекции нарушений рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм и пр.), допускается надеть их уже на следующий день после проведения коагуляции при отсутствии осложнений. Это связано с тем, что оптические изделия корректируют фокус преломления лучей на сетчатке, однако нисколько не оказывают воздействия на внутреннюю структуру глаза.

Когда можно надеть цветные линзы с диоптриями после лазерной коагуляции?

• на следующий день при отсутствии осложнений;
• через 2=3 дня в том случае, если после операции наблюдается покраснение глаз, и пациент ощущает дискомфорт.

Следует отметить, что современные цветные и оттеночные линзы не наносят вреда здоровью глаз. При грамотном подборе у офтальмолога они нисколько не сужают поле зрения. Краситель не соприкасается с глазом, поскольку находится под защитным слоем. Однако в первые дни после коагуляции офтальмологи рекомендуют по мере возможности пользоваться очками. В идеале вернуться к средствам контактной коррекции можно через неделю.

В каких случаях использование линз противопоказано?

Вероятность возникновения осложнений после операции ничтожно мала, но все же присутствует. В данном случае необходимо отказаться от ношения линз на некоторое время — до устранения проблемы.

• кратковременный отек роговицы;
• воспаление радужной оболочки;
• появление в поле зрения темных пятен.

После проведения коагуляции пациент обязан наблюдаться у врача каждый месяц в течение года.

В интернет-магазине представлен широкий выбор высококачественных оптических товаров от популярных мировых брендов. Мы оперативно ответим на Ваши вопросы и поможем оформить заказ. Желаем удачных приобретений!

Методика лечения сетчатки при помощи лазерной коагуляция

Зрение позволяет в полной мере наслаждаться красотой окружающего мира, получать эстетическое удовольствие, лицезреть любимых людей, полноценно жить. Крайне неприятно и обидно потерять зрение, а к этому могут привести некоторые отклонения в состоянии глаз.

Самое опасное офтальмологическое заболевание – отслойка сетчатки, которая требует срочного хирургического вмешательства без гарантий на восстановление зрительной функции.

Лазерная коагуляция сетчатки – метод лечения и профилактики заболеваний глаз, связанных с дистрофическими изменениями сосудов или их разрывами. После местного анестезирования каплями осуществляется непосредственно процедура, занимает 15-30 минут.

Болевых ощущений пациенты не отмечают, иногда чувствуется непосредственно контакт поверхности глаза с линзой. Операция не требует стационарного наблюдения. человек практически сразу может идти домой.

После процедуры недолгое время может остаться эффект вспышки, однако «засвет» проходит в течение нескольких минут.

Сущность способа заключается в следующем: участки с дефективными сосудами отделяются лазерными коагулянтами (свернувшейся вследствие высокой температуры тканью) и предотвращают их негативное влияние на сетчатку в дальнейшем.

Данный метод также применим к уже возникшей плоской отслойке сетчатки.

Показания к проведению лазеркоагуляции

Операция в большинстве случаев проводится для устранения сосудистых дефектов и профилактики серьезного и сложного офтальмологического заболевания – отслойки сетчатки.

Назначается в следующих случаях:

Смотрите наши советы как подобрать спортивные солнцезащитные очков с диоптриями.

При наличии небольшого участка отслойки возможно отграничивание этого участка с помощью лазерной коагуляции.

Иногда процедура назначается уже после операции по устранению отслойки для образования более надежных связей после разрывов в области хирургической операции.

Беременным женщинам врачи советуют провести тщательное обследование у офтальмолога (глазного дна в том числе) в конце первого триместра беременности. При наличии показаний доктор назначает лазеркоагуляцию, которую можно проводить до 35 недели после зачатия.

Естественные роды – стресс и огромная нагрузка на весь организм, поэтому разрывы или слабые стенки сосудов могут привести к серьезным нарушениям зрения в дальнейшем. Своевременная профилактика безопасна и поможет избежать осложнений глаз.

Этапы проведения операции

1. После обезболивания на глаз устанавливают трехзеркальную линзу.
2. С помощью лазера, создающего высокую температуру на обрабатываемой поверхности, спаиваются или отграничиваются пораженные сосуды или образования.

Специальная линза обеспечивает полное проникновение лазерного потока в любую область глаза, а сам лазер обладает тонким лучом, позволяющим проводить точные манипуляции. Течение процедуры доктор контролирует через микроскоп.

Образовавшиеся «швы» коагулянты прочно связывают сетчатку с прилежащими глазными оболочками, что способствует восстановлению нормального кровоснабжения глаз. Отграничение зоны риска коагулянтами сводит к минимуму риск возникновения отслойки сетчатки на этом участке.

При сахарном диабете, серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях и ряде других случаев, когда нельзя проводить сложные операции или использовать общий наркоз, лазеркоагуляция является единственным способом лечения сетчатой оболочки глаз.

Противопоказания

Проведение операции следует перенести или исключить в следующих случаях:

Правильный подход и тщательное обследование поможет выбрать верный метода лечения.

При значительном помутнении стекловидного тела проводится витрэктомия. которая позволяет вернуть пациенту зрение.

Почему лопаются сосуды в глазах и как укрепить капилляры, читайте в нашей статье.

Возможные осложнения

Процедура воздействия лазера на сетчатку может иметь следующие неприятные последствия:

Кроме первого пункта (отек роговицы), вероятность возникновения осложнений ничтожно мала. При необходимости обширной коагуляции во избежание неприятных последствий лучше разделить процедуру на несколько этапов.

Послеоперационный период

Операция по устранению дефективных сосудистых образований протекает быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Однако лазерное вмешательство накладывает определенные обязанности на человека:

В срок до 2-х недель происходит полное заживление и рубцевание коагулянтов.

Лицам с наследственной предрасположенностью к глазным заболеваниям или уже страдающим ими, после перенесенных травм глаз и головы желательно периодически проводить осмотр глазного дна.
Выявленный своевременно дефект устранить целесообразнее, чем потом всю жизнь страдать или делать тяжелейшие операции.

После проведения лазерной коагуляции, особенно при сахарном диабете, иногда возможны рецидивы. появление новых участков с дистрофическими сосудами или начинающейся отслойкой.

Поэтому после проведения процедуры настоятельно рекомендуется до полугода посещать офтальмолога для осмотра ежемесячно, постепенно снизить частоту посещений до 1 раза в 3 месяца, затем 6 месяцев и 1 раза в год.

Лазерная коагуляция сетчатки – достаточно простой, нетравматичный и эффективный способ профилактики отслойки сетчатки. Крайне низкий процент осложнений, быстрая реабилитация после процедуры и легкая переносимость оправдывает широкое применение данного метода в офтальмологии.

Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

Лазерная коагуляция сетчатки: что можно и что нельзя

Возраст - 18 лет, молодой ещё)
Зрение и степень миопии: -7 единиц, миопия соответственно сильная.
Состояние глазного дна: информации на руках нет, т.к. карточка в НИИ осталась.

Фактически, до -5.5 зрение дошло до 10 класса, и до начала 2 курса оно оставалось таким. Однако увлечение тренажерным залом (даже на щадящем режиме, в половину силы) оказало неприятное воздействие, и за год с небольшим зрение упало ещё на полторы единицы. ЛКС назначена в связи с угрозой отслоения. Сейчас я на 3 курсе.
Allan . спасибо за ссылку, однако Вы не могли бы сказать, когда можно будет одеть линзы и заняться бегом после процедуры?

Сообщение добавлено в 23:53

Chemist спасибо, первую информацию о ЛКС я получил как раз из вашей темы, меня на неё направили с форума о поисковой оптимизациию

Сообщение от Chemist .

3) Первый месяц после ЛК ограничения такие же, как перед процедурой. Врач должен был Вас предупредить о них.

Нажмите, чтобы раскрыть.

Предупреждений никаких не было, были лишь прописаны ирифрин, таблетки аскорутин и черника форте.

Последний раз редактировалось Зоркий Сокол 11.10.2009 в 22:54. Причина: Дополнение

ЛКС назначена в связи с угрозой отслоения.

Нажмите, чтобы раскрыть.

Вот с этого места желательно подробнее. Надо бы конечно диагноз точный, только дистрофии сетчатки или разрывы есть? Я из темы удаляюсь, все таки подобные случаи явно вне моей компетенции. Я могу только своими впечатлениями поделится, хотя они в другой теме есть уже. Ну и перечислить те противопоказания которые были в моем конкретном случае.

Регистрация: 11.10.2009 Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Только дистрофия, разрывов тьфу-тьфу нет.

Регистрация: 05.08.2009 Адрес: Самара Сообщений: 4,991

Сказал(а) спасибо: 533

Поблагодарили 1,391 раз(а)

однако Вы не могли бы сказать, когда можно будет одеть линзы и заняться бегом после процедуры?

Нажмите, чтобы раскрыть.

Думаю, что МКЛ можно будет надеть на следующий день, а вот физические нагрузки ограничиваются сроком до месяца. Более конкретно уточните у лечащего врача.

Назначена процедура (по медицинскому правильнее процедура или операция?) в связи с тем, что миопия у меня прогрессирующая.

Нажмите, чтобы раскрыть.

По этому поводу лазерфотокоагуляция не проводится. Также не проводится она по поводу ЛЮБОЙ дистрофии сетчатки. Существуют дистрофии сетчатки, угрожающие разрывом и отслойкой, и дистрофии, которые безопасны в этом отношении.
У Вас какая?

1. Через какое время после лкс можно одевать контактные линзы?
2. Как можно нагружать глаза после процедуры и когда, относительно экранов компьютера?
3. Как и когда можно нагружать себя физически после процедуры? То есть когда можно начать бегать, плавать и так далее?
4. Ваши рекомендации или полезные ссылки по этому поводу.

Нажмите, чтобы раскрыть.

1. Через два часа, когда уйдет мидриатик. Иначе линзы им пропитаются и будут поддерживать зрачки широкими.
2. Если идет речь о зрительной нагрузке - хоть и сразу.
3. Через три недели (ориентировочно). Точно скажет врач после осмотра глазного дна (появляется пигментация коагулятов).
4. То же самое.

Лазерная коррекция зрения или прощай близорукость

Вот прошел почти месяц, как я сделал коррекцию зрения. Это ни с чем не передаваемые ощущения, особенно для того, кто уже и не помнит как это, видеть без всего. Просыпаешься и видишь все. Без линз, без очков.

Трудно написать что-то еще, просто море положительных эмоций.

Я долго подходил к этой операции. Сначала надо было заработать денег (надо быть готовым отдать в районе 50К), потом выбрать время и решить когда она будет, а затем самое главное - решиться. Сделаешь зимой - останешься без горных лыж до конца сезона. Летом - без покатушек на велосипеде, купания, даже в баню не сходить. Весна/осень - опасно заболеть перед операцией или же после. Решил пожертвовать летом.

А теперь расскажу по порядку.

Готовимся к операции

Как понять, что вам необходима коррекции, вы готовы к ней?

Что касается вопроса, при каком минусе или плюсе стоит делать операцию, то это сугубо личный вопрос. Такой же, как стоит ли бороться с лишним весом, может вам так нравится? Кто-то чувствует себя комфортно и при -6, нося очки, а про штаты ходят слухи, что там даже -0.25 корректируют.

С медицинской точки зрения, важны следующие требования:

Что лечим

В общем случае можно скорректировать (информация есть на сайтах глазных клиник):

Но все индивидуально, на самом деле. Операция считается косметической.

Прогрессирующая близорукость/дальнозоркость

Надо останавливать, иначе какой смысл от коррекции, если зрение уплывет дальше?

Мне еще в школе делали склеропластику. Это когда к склере (оболочке глаза) пришивают кусок неорганической ткани, чтобы глаз больше не увеличивался. Помогло, падение зрения сразу остановилось. Хотя на осмотре перед коррекцией сказали, что у меня чуть ли не уникальный случай и мне очень удачно сделали операцию.

Лазерная коагуляция сетчатки

Близорукость возникает из-за увеличения глазного яблока, что ведет к утончению сетчатки и появлению разрывов. Именно поэтому людей со зрением хуже -6 не берут в армию и им противопоказаны прыжки, спорт, где есть риск удара по голове, а так же донорство. Мне об этом говорили, но это меня никогда не останавливало от того же волейбола и катания на горных лыжах по лесу. В ходе моего обследования, истончений сетчатки обнаружено не было, но нашлись пара разрывов. Перед операцией была рекомендована лазерная коагуляция сетчатки. Я согласился.

Я читал ранее про коагуляцию и она мне представлялась чем-то кошмарным, с не очень приятным периодом восстановления. Но все оказалось совсем не страшно.

В чем суть операции?

В глаз вставляется контактная линза (на самом деле целый перископ), такая же как и при осмотре глазного дна на периферии. И через эту линзу врач с помощью лазера укрепляет сетчатку вокруг разрыва. Картинки можете посмотреть в интернете. не выкладываю, так как не всем понравятся.

По поводу последствий. Зрачки после операции расширены и в глазах легкое жжение. Добираться до дома лучше с сопровождающим и в темных очках. Я по глупости был в очках с диоптриями, но больше жмурился от яркого света. Через часа 4 отпускает и можно все. Почти, две недели нельзя тягать тяжести, работать в наклон. Но это для вас и до операции было опасно.

Толщина роговицы

Согласно Википедии. толщина роговицы у здорового глаза в центральной части 520-600 мкм. Для коррекции по методу LASIK толщина роговицы должна быть больше 450 мкм.

Помимо метода коррекции, от толщины роговицы зависит то, на сколько вам смогут восстановить зрение. Своих точных цифр не знаю, но мне сказали, что восстановят целиком, с помощью LASIK.

За пару дней до операции

Перед операцией нет никаких ограничений, совсем. Вам необходимо пройти обследование, возможно сделать коагуляцию.

Везде написано, что не носить контактные линзы (от двух недель). Я не носил пару месяцев, и возможно это немного помогло моей роговице. По факту можно было приехать без линз на обследование, а на следующий день надеть. Ну и после коагуляции до вечера не носить. Опять же, без линз меньше шанс подхватить конъюнктивит.

После обследования вам выдадут направление на анализы - стандартный набор. Сифилис и гепатит. Сдать можно где угодно. Обращаю внимание, что результата придется ждать до 5 рабочих дней. Я чуть не упустил сроки и забрал в день перед операцией.

Так как после операции нельзя мыть голову 3 дня я подстригся. Короткая стрижка доставляет меньше дискомфорта при грязной голове. Девушкам даже не знаю чего посоветовать. Ну и конечно намыл голову на 3 дня вперед.

Операция

Не сказать, чтобы у меня был страх перед операцией. Скорее любопытство. Я удовлетворял его как мог, потому что в клинике особо ничего не рассказали. Приезжайте в день операции к 12, захватите темные очки. В общем то все.

В интернете полно видео про сам процесс коррекции, о том как это выглядит снаружи. Например это.

Но меня, как думаю и вас, интересовал вопрос: Каково же это будет прочувствовать на себе? . После третьего подхода я нашел смоделированное восприятие оперируемого. Весьма неплохо смоделированное как выяснилось потом. Вот оно.

Отличие в том, что меня не инструктировали смотреть всегда на красную точку и во время самой коррекции лазером не убрали вакуумное кольцо. Хирург взял координирование глаза в свои руки.

Операция длится по 4 минуты на каждый глаз. За это время вам успевают срезать лоскуток роговицы, испарить роговицу с поверхности глаза, пригладить лоскуток обратно и лоскуток прирастает обратно. Ничего страшного, на самом деле, не происходит.

Послеоперационный период

После операции вам выдадут глазные капли, которые надо капать с определенной периодичностью, много отдыхать и ни в коем случае нельзя трогать глаза. Первую ночь рекомендуется спать на спине.

Первая неделя

Первые часы после операции чувствуется жжение в глазах, которое проходит через 3-4 часа. Так же имеет место острая светобоязнь, это когда вы сидите в тонированной машине в темных очках и вам больно от косых солнечных лучей. Проходит на следующий день, потом не рекомендуется выходить на улицу без темных очков в течении месяца. Темные очки обязательно должны быть с UF-фильтрами, желательно с поляризацией, а еще лучше - черными.

Но это не самое трудное. Самое трудное то, что в первую неделю запрещены нагрузки на близком расстоянии. Нельзя смотреть в монитор компьютера, нельзя читать книги, в общем то и телефоном пользоваться сложно в первые дни.

Можно смотреть телевизор, тут лучше на злоупотреблять. Так что остается слушать музыку и читать аудиокниги. Очень жалею, что нет девайса, который при засыпании останавливал бы воспроизведение книги. Очень сложно искать тот момент, на котором отвлекся.

Жизнь налаживается

Через неделю разрешаются умеренные нагрузки вблизи (смотреть можно, пока не возникнет усталость и напряжение в глазах, по началу возникает довольно быстро). Можно понемногу возвращаться к нормальной жизни. Через две недели меня выписали и я вернулся к работе.

Что касается алкоголя, то его прием запрещен на тот период, пока вы капаете антибиотик. Это неделя-полторы. Курить разрешают сразу (запретишь вам курить, как же), но дым доставляет дискомфорт.

В течении двух месяцев запрещены бани, сауны, купание в открытых водоемах и бассейнах. Спустя месяц глаза все еще очень чувствительны к попаданию шампуня, дыма. Так же запрещены сильные физические нагрузки, контактные спортивные игры. В общем лучше не рисковать, пусть глаза заживут.

Для вас, девушки

На недели две-месяц придется завязать с косметикой. Никаких тушей, теней и прочего. Подозреваю, что в первые дни лицо ничем спиртосодержащим протирать не стоит. Просто будьте готовы.

Последствия и осложнения

Если поискать всевозможные проблемы, которые могут вылезти после коррекции, то можно поседеть и превратиться в ипохондрика жирафа Мелмана из Мадагаскара. Но вероятность возникновения большинства осложнений меньше 1% на несколько порядков (примерно как черная дыра из БАК).

Меня больше всего волновал синдром сухого глаза, ведь мои глаза были итак изрядно замучены линзами. Но мне повезло и все прошло без последствий.

Есть только маленькая проблема, которая наблюдается у всех, кто делал коррекцию. И чем больше диоптрий исправили, тем сильнее проявляется. В темноте вокруг точечных источников света появляется довольно большой ореол, будто смотрите на них через мутное стекло. Как на этой картинке, только пятно равномернее.

Желаю, чтобы и у вас все прошло так же гладко.

Чуть не забыл. Опытные офтальмологи часто отговаривают от коррекции при близорукости, мол лет в 40-50 начнется старение, у вас появится дальнозоркость и ее уже никак не скорректировать. Придется носить очки. На это я решил для себя следующее: лучше я буду наслаждаться жизнью без очков сейчас, а потом буду носить очки для чтения.

Итоги

Я очень рад и доволен тем, что сделал операцию. Жизнь стала проще. Не надо снимать и одевать контактные линзы, не надо носить очки, которые запотевают, пачкаются и давят на нос. До коррекции у меня было в районе -7 на оба глаза (в остроте от 0 до 1 не знаю сколько это). На прошлой проверке зрения у меня было 0.9 и 1.0. Подозреваю, что на данный момент, левый глаз тоже восстановился.

Операция это не дорого и не больно. Период восстановления не так уж и сложно пережить. Эффект очень радует.

Это уже моя третья успешная операция на глаза и мне кажется, что люди неплохо изучили этот орган.

Советуйтесь с врачами, решайтесь и удачного вам выздоровления.

Памятка пациенту после лазерной коагуляции сетчатки

Лазерная коагуляция сетчатки - это хирургический метод лечения истончений и разрывов сетчатой оболочки, позволяющий предотвратить ее отслоение, влекущее снижение остроты зрения и слепоту. Хирургическая манипуляция проводится амбулаторно и легко переносится пациентами в любом возрасте. Продолжительность ее составляет около получаса.

После процедуры лазерной коагуляции сетчатки, в отличие от обычных операций на глазах, пациенту не требуется длительный период реабилитации. Однако для достижения наилучшего результата вмешательства, необходимо выполнять некоторые рекомендации восстановительного этапа.

Особенности послеоперационного периода

Действие капель, расширяющих зрачок, заканчивается в течение 2 или 3 часов после окончания процедуры. Вслед за этим, прежний характер зрения больного восстанавливается. Иногда в этот период, у человека возникает покраснение глаз и ощущение их раздражения. Эти проявления исчезают самопроизвольно спустя несколько часов.

После проведения операции следует отказаться от вождения автотранспорта и надеть солнцезащитные очки. Отказ от вождения автомобиля и ношение затемненных очков необходимы вплоть до образования стойких хориоретинальных спаек.
Весь восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатой оболочки может занимать одну-две недели. В течение данного времени необходимо придерживаться особого щадящего режима, то есть ограничить:

После процедуры лазерной коагуляции сетчатки на фоне заболевания сахарным диабетом, существует риск возникновения новых участков отслойки и появления дистрофических сосудов. Поэтому, в течение полугода, пациенту рекомендуется ежемесячно посещать офтальмолога на предмет профилактического осмотра. Следующие полгода, частота профилактических осмотров сокращается до одного, каждые 3 месяца. Затем, при благоприятном течение, профилактические осмотры необходимы раз в полгода и год.

Профилактические осмотры периферических областей глазного дна. позволяют вовремя обнаружить возникновение новых зон дистрофических изменений сетчатки, ее истончение, а также разрывы и принять решение о выполнении профилактической лазеркоагуляции. Данная тактика значительно снижает риск развития отслойки сетчатой оболочки и позволяет избежать потери зрения.

В процессе лазерной коагуляции сетчатки выполняется микрохирургическое лечение разрывов и истончений этой оболочки. Данная методика помогает предотвратить отслоение сетчатки, которое может стать причиной снижения зрительной функции вплоть до слепоты. Проводят операцию в амбулаторных условиях. Продолжительность вмешательства не превышает получаса и хорошо переносится пациентами разных возрастных категорий.

После лазерной коагуляции сетчатки, в отличие от инвазивных операций, период реабилитации непродолжительный. При этом для улучшения результатов очень важно соблюдать все рекомендации врача, касающиеся восстановительного периода.

Нюансы послеоперационного периода

Через 2-3 часа после выполнения операции реакция зрачка на капли прекращается, и он возвращается к нормальному размеру. Одновременно восстанавливается и зрительная функция пациента. В ряде случаев после выполнения лазерной коагуляции сетчатки может возникнуть покраснение или чувство раздражения глаз. Обычно все эти симптомы самостоятельно проходят за несколько часов.

Следует отметить, что в день операции крайне не желательно самостоятельно управлять транспортным средством. Кроме того, нужно защитить сетчатку от солнца, надев защитные очки. Эти рекомендации лучше выполнять до тех пор, пока в зоне сетчатки ни сформируются прочные хориоретинальные спайки.

В среднем период реабилитации после проведения лазерной коагуляции сетчатки составляет 1-2 недели. На протяжении этого времени необходимо соблюдать щадящий режим, который подразумевает ограничение:

• Всех видов деятельности, которые сопровождаются вибрацией, падением, сотрясением, в частности, занятия спортом;
• Работы, при которой пациент вынужден наклоняться, поднимать или переносить тяжелые предметы;
• Зрительных нагрузок на близком расстоянии;
• Посещения бани, бассейна, сауны;
• Употребления алкоголя, избытка жидкости, соленых продуктов.

Даже после успешной лазерной коагуляции сетчатки существует риск (особенно высокий у пациентов с сахарным диабетом) формирования новых областей дистрофии и отслоения. В связи с этим после операции нужно каждый месяц проходить плановые осмотры у окулиста (на протяжении первого полугодия). В дальнейшем кратность профилактических визитов сокращают до одного раза в три месяца, а затем и реже (вплоть до ежегодного планового осмотра).

Следует еще раз напомнить, что своевременное выявление новых зон истончения и разрыва сетчатки, дегенерации этой оболочки глаза, позволяет своевременно провести профилактическую лазерную коагуляцию. В результате значительно снижается риск отслойки сетчатки, а вероятность потери зрения становится минимальной.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза призвана укреплять структуры зрительного органа.

Методика стала доступной в то время, когда на помощь офтальмологическим больным пришел лазер. Со временем технологии совершенствовались, упрощалось их применение, удешевлялась себестоимость оборудование и процедуры, потому сегодня мы имеем практически совершенное «оружие» для борьбы с десятками патологических изменений в глазу.

Если присутствует серьезная офтальмологическая патология, следует проконсультироваться на предмет получения отсрочки от армии, что только подтверждает нужду в серьезном обследовании и лечении.

Лазерная коагуляция зрения: показания к назначению

Показаний к применению процедуры множество. Перечислим лишь некоторые из них:

• диабетическая ретинопатия;
• профилактика отслоения сетчатки при родах;
• уменьшение дегенеративных процессов глазной сетчатки;
• ангиоматозные нарушения;
• тромбоз центральной вены сетчатки;
• возрастная дистрофия сетчатки;
• тромбоз центральных вен, питающих сетчатку.

Ограничения после лазерной коагуляции сетчатки

В послеоперационный период следует строжайшим образом ограничить себя от поднятия тяжести! Это очень важно, потому оставьте на время тренировки, связанные с сильными физическими нагрузками и силовыми упражнениями.

И берегите организм от травм, особенно от повреждений головы и глазниц. Нельзя делать резких поворотов шеи, наклонов головы, прыжков, кувырканий. Дайте организму физический покой.

Больничный лист после коагуляции не предусмотрен. График работы, которая связана с повышенной зрительной нагрузкой, следует подстроить таким образом, чтобы глаза были задействованы минимально. Избегайте мелких работ, требующих напряжения органов зрения и повышенного внимания.

В послеоперационный период следует помнить, что первые 6 месяцев вы должны консультироваться с офтальмологом ежемесячно. Таким образом вы сможете избежать неприятных сюрпризов и сохранить остроту зрения на долгие годы.

При каких противопоказаниях не назначают процедуру

Увы, но как каждая методика, лазерная коагуляция глазной сетчатки имеет свои противопоказания. Она противопоказана людям, у которых сильным изменениям подверглось глазное дно, при эпиретинальном глиозе, сопряженном с тракционным синдромом, либо если имеется недостаточная прозрачность оптических глазных сред.

Запущенный рубеоз сетчатки, появление новой кровеносной сети на радужке – это также весомые противопоказания к назначению процедуры. Если острота зрения не превышает 0,1 диоптрии, тогда с осторожностью назначают лечебную манипуляцию.

Преимущества и последствия применения коагуляции лазером

Из несомненных преимуществ, которые присущи данной манипуляции, особо можно отметить:

• неинвазивное проникновение;
• возможность лечиться амбулаторно;
• лечебные сеансы длятся примерно 20 минут;
• нет необходимости в предоперационной подготовке;
• отсутствие надобности в общей анестезии.

Из последствий процедуры можно назвать развитие послеоперационного отека роговицы. Но этого не следует бояться, ведь за очень короткий период времени он самостоятельно исчезнет. Может стать заметной деформация зрачка в результате воспаления радужной оболочки глаза.

Если для лечения используется узкий пучок лазерного излучения, тогда возможна отслойка стекловидного тела, резкая потеря зрения в результате сильной ишемии зрительного нерва.

В случае некачественного проведения лазерной коагуляции возможна полная потеря ночного зрения, снижение остроты зрения, сужение зрительных полей.

К очень редким осложнениям процедуры относят возможность появления катаракты и повышение внутриглазного давления. Но эти последствия очень индивидуальные.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза при беременности

Если у женщины уже имеется отслойка сетчатки либо ее угроза, то гинекологи стараются перестраховаться и предлагают кесарево сечение. Хотя прямых доказательств того, что естественные роды способствуют отслойке сетчатки, нет.

Методика абсолютно безопасна для женщин любой возрастной группы. Она не предполагает приема вредных медицинских препаратов, в том числе и анестетиков. Даже присутствие в анамнезе у пациентки тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний не станет препятствием к проведению процедуры.

Вот почему нужно соглашаться на проведение манипуляции, дабы не рисковать собственным здоровьем и жизнью ребенка. К слову, лазерную коагуляцию на сетчатке делают вплоть до 35 недели от зачатия малыша.

Дополнительная информация: цены, отзывы, видео

Цена процедуры формируется из числа квадрантов, которые будут подвергаться лечению, потому разброс цен значительный. Как правило, стоимость составляет от 3 000 до 50 000 рублей. Многое зависит и от репутации офтальмологического центра, который предлагает выполнить лечение данным способом.

Обязательно ознакомьтесь с отзывами о процедуре, побочных эффектах, длительности ремиссии. Лучше посмотреть видео, где в доступной форме рассказывают о нюансах поведения после процедуры. Советы медицинских профессионалов не станут лишними, ведь во многом именно от пациента зависит результат проведенного лечения.